Онихокриптоз – это патологическое состояние, когда ноготь врастает в край ногтевого валика. Подготовка к удалению вросшего ногтя подразумевает прохождение этапа диагностики. При этом следует для начала обратиться к хирургу или подологу, который занимается заболеваниями стоп. Врач визуально оценит степень повреждения и выяснит общую картину здоровья пациента. Эти два момента определяют необходимость дальнейшей терапии и способа оперативного вмешательства, при котором произойдет удаление вросшего ногтя.
Подготовка к удалению ногтя
Если есть подозрение на поражение ногтевой пластины грибком, то обязательным условием будет лабораторное исследование общих анализов крови и мочи, а также бактериологического анализа. Далее, возможно потребуется лечение противогрибковыми препаратами. Если же присутствует нагноение, то – антибиотиками.
Кроме того, пациентам с диабетом и аллергикам назначаются дополнительные анализы. Соответственно – анализ крови на сахар и чувствительность к препаратам.
Также врач назначает прохождение рентгенографии в следующих случаях:
-
если степень воспаления настолько сильна, что есть вероятность повреждения кости;
-
если есть сомнения в диагнозе, так как похожая симптоматика имеется у другого заболевания.
Еще одним важным моментом при направлении на операцию является решение о частичном или полном удалении ногтевой пластины. Этот вопрос зависит от выявленной степени повреждения пластины и мягких тканей.
При отсутствии отягчающих обстоятельств, требующих дополнительного лечения, врач может посоветовать применение ванн для ног в сочетании с ограничением ходьбы до наступления дня операции.
Методы удаления
Удаление ногтя, вросшего в край ногтевого валика, происходит как классическим способом при помощи хирургии, так и более современными.
Традиционная хирургическая операция общедоступна для людей, обратившихся в поликлинику и получивших после прохождения обследования соответствующее направление. В зависимости от опыта хирурга, стадии болезни и выбранного способа лечения операция производится с некоторой вероятностью появления дальнейшего рецидива. Повторное врастание после проведенной хирургической операции наблюдается от 10 до 80% случаев.
Хирургический способ позволяет удалить ноготь полностью или частично. При удалении ногтя с ростковой зоной дефект закрывается кожным лоскутом, так как удаленная пластина не вырастает вновь. Именно поэтому стоит не затягивать с обращением к специалисту. Несмотря на то что данное вмешательство имеет оперативный характер, оно может быть несложным на первоначальных стадиях развития заболевания.
Что касается частичного удаления, то подобная операция более щадящая, и проводится следующими способами:
-
При помощи удаления мягких тканей рядом с проблемной стороной ногтевой пластины. При этом сокращается вероятность соприкосновения бокового валика с краем ногтя.
-
Иссечением ногтевой пластины. В этом случае ноготь рассекают вдоль пластины на две половины для дальнейшего выкручивания.
-
Частичным удалением пластины с краем ногтевого ложа и расположенным рядом валиком. Здесь удаляемую часть ногтя выкручивают при помощи зажима, а ложе удаляют до надкостницы.
Приведенные способы являются основными. Некоторые нюансы проведения операции конкретизируются в зависимости от выбранной методики: Дюпюитрена, Шмидена, Хаджистамова.
Кроме того, они модифицируются в зависимости от ситуации. Так, методика Эмирова является модификацией операции по Шмидену.
Самым простым в исполнении и минимально травматичным является первый описанный способ с удалением мягких тканей. И напротив, последняя техника трудоемкая. Она проводится в условиях стационара и предполагает длительное восстановление.
Кроме того, некоторые из методик чреваты такими неприятными последствиями, как сильные боли и значительное изменение формы ногтя. Пациенты должны быть готовы к тому, что эстетичный результат операции может оказаться неудовлетворительным. Тем не менее именно один из них будет рекомендоваться врачом поликлиники в зависимости от имеющейся картины заболевания.
Преимущества удаления лазером
Лазерное удаление вросшего ногтя, радиоволновой метод, а также лечение электрическим током – это современные альтернативы традиционному оперативному вмешательству при помощи скальпеля. Перечисленные процедуры вполне безболезненны, а их результативность высокая. Сохраняется удовлетворительный эстетичный вид ногтя, а рецидивы снижаются до минимума.
Однако применение радиоволн или электротока не имеет широкого распространения, так как для этого требуются специфическая аппаратура и инструменты, а также необходимый навык специалиста. Этим объясняется и высокая цена на процедуры.
В связи с этим лечение лазером наиболее предпочтительно у пациентов. Применение лазера широко распространено в современной медицине и косметологии. Поэтому лазерное удаление ногтя, вросшего в край ногтевого валика, – это доступная технология в клиниках Москвы и других городах России.
Процедура заключается в обработке пораженного участка лучом света. Безболезненность достигается при помощи местной анестезии, самой простой из которой является применение Лидокаина или Новокаина. Стоимость услуги порой не самая низкая, однако, она является достаточно эффективной, а дальнейшее восстановление проходит амбулаторно.
Процедура лазерного удаления патологического ногтя имеет следующие преимущества:
-
длительность процедуры (в зависимости от случая процедура может длиться до 30 мин);
-
лазер способен аккуратно убрать лишние ткани, обеспечивая конечную эстетичность;
-
лазер, удаляя проблемную зону, одновременно прижигает открывшуюся рану, чем обеззараживает и останавливает кровотечение;
-
вероятность осложнений низкая;
-
необходимость приема дополнительных препаратов по окончании процедуры минимальна;
-
процент рецидива в дальнейшем также минимален.
Заживление раны не будет мгновенным. Следует понимать, что в зависимости от степени заболевания удаляются живые ткани. Тем не менее на первоначальных этапах врастания болевой синдром после процедуры лазера минимален.
Послеоперационный уход
Правильный послеоперационный уход поможет заживлению раны в течение нескольких недель. Несоблюдение некоторых правил может значительно увеличить этот период. Пациенты, чье лечение было отягощено такими факторами здоровья, как наличие диабета или снижение иммунитета, должны внимательно относиться к восстановительному периоду.
Всем пациентам рекомендовано:
-
поддерживать чистоту и сухость ног;
-
регулярно менять повязки и проводить антисептические процедуры;
-
не наносить повязку слишком туго;
-
не носить узкую обувь;
-
избегать физических нагрузок на ноги;
-
первое время не ходить в бассейны и бани, не купаться в море;
-
лучше носить носки из натуральной ткани (сменить их полностью, если в период диагностики обнаружилась инфекция);
-
своевременно окончить перевязки для правильного заживления раны с доступом к ней воздуха.
Введение в привычный ритм жизни активных занятий должно происходить постепенно в соответствии с рекомендациями врача и в зависимости от сложности проведенной процедуры. В дальнейшем пациентам рекомендуется правильная стрижка ногтей, которая при неправильном становится причиной врастания.
Медицина и Красота на Павелецкой
Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.
Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.
Медицина и Красота на Новослободской
На территории БЦ САФА есть открытая и подземная парковки на 25 машиномест. Заезд на парковку со стороны Весковского переулка. Стоянка платная.
На территории БЦ САФА есть открытая и подземная парковки на 25 машиномест. Заезд на парковку со стороны Весковского переулка. Стоянка платная.
Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00
Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Воронцовской 13/14
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей с первых дней жизни.
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей с первых дней жизни.
Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. В клинике работают специалисты по направлениям гинекологии, маммологии, пластической хирургии и т.д. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. В клинике работают специалисты по направлениям гинекологии, маммологии, пластической хирургии и т.д. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской
Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Маяковская. Проводят диагностику:УЗИ, ЭХОКГ, ЭФГДС, гастроскопию, гистероскопию, колоноскопию биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи.
Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Маяковская. Проводят диагностику:УЗИ, ЭХОКГ, ЭФГДС, гастроскопию, гистероскопию, колоноскопию биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи.
Медицинский центр Евромед на Полежаевской
Многопрофильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Полежаевская. Прием осуществляется по предварительной записи.
Многопрофильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Полежаевская. Прием осуществляется по предварительной записи.
Евромедклиник
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Первомайская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, рентген, гастроскопия, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), денситометрия, суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), бронхоскопия.
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Первомайская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, рентген, гастроскопия, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), денситометрия, суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), бронхоскопия.
Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет
Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.
Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.
Поликлиника ПрофМедЛаб
Многопрофильная поликлиника ПрофМедЛаб предлагает широкий спектр поликлинических, диагностических и реабилитационных медицинских услуг, УЗИ, биопсию, рентген, флюорографию, ЭЭГ, кольпоскопию, ЭКГ и другие виды диагностики, лабораторные исследования. Прием проводится по предварительной записи.
Многопрофильная поликлиника ПрофМедЛаб предлагает широкий спектр поликлинических, диагностических и реабилитационных медицинских услуг, УЗИ, биопсию, рентген, флюорографию, ЭЭГ, кольпоскопию, ЭКГ и другие виды диагностики, лабораторные исследования. Прием проводится по предварительной записи.