Лечение акне

Угри или акне – это болезнь, связанная с нарушением работы сальных желез кожи в местах их наибольшего скопления (лицо, плечи, спина и грудь). Этот недуг чаще чего наблюдается в период полового созревания, угревая сыпь у взрослых людей может быть говорить о сопутствующих патологиях. Лечение акне включает аппаратные методики, использование кремов и прием ряда медикаментов.

Причины угревой сыпи

Причина проявлений акне заключается в сбое функционирования сальных желез и образовании в их протоках пробок (комедонов). Их поверхность служит местом активного размножения болезнетворных бактерий. Это влечет раздражение и гнойные процессы в окружающих тканях.

Угревая сыпь проявляется в таких формах:

• комедоны – элементы без признаков воспаления, которые могут быть закрытыми (светлые узелки под кожей) или открытыми (с черной точкой);
• папулы – высыпания воспалительного характера, но без гноя;
• пустулы – прыщи с белой гнойной головкой и воспалением.

Акне – это преимущественно подростковое заболевание, которое обусловлено высоким уровнем стероидных гормонов (особенно андрогенов). Они провоцируют избыточную секрецию сальных желез, а кожное сало обретает вязкую консистенцию.

Места локализации акне:

• лицо (лоб, нос, подбородок и щеки);
• спина и плечи;
• грудь.

Стадии развития акне

Дерматологи отмечают 4 стадии угревой сыпи.

Для консультации и лечения в Москве нужно записаться на прием к врачу-дерматологу.

Виды лечения акне

В медицине и косметологии применяются следующие приемы лечения угревой сыпи:

1. Механическая чистка.
2. Аппаратные методы наружного воздействия (лазер, криомассаж, фотодинамическая терапия).
3. Медикаменты для внутреннего применения.
4. Наружные средства (крема, мази, гели, кислоты).

Цена лечения зависит от тяжести заболевания и применяемой методики.

Механическая чистка

Достаточно простой способ отшелушивания ороговевшего эпидермиса и удаления сально-роговых пробок. Для этих целей применяется распаривание кожи, скраб, пилинг, очищающее ситечко и маски.

Данный метод недорогой, но весьма агрессивный по отношению к коже. Во время механической чистки травмируется эпидермис, что может повлечь формирование рубцов.

Лечение холодом

Криотерапия лечит акне с помощью воздействия на кожу очень низких температур. Холод активизирует местный иммунитет и стимулирует обменные процессы в эпидермисе. В результате происходит подсушивание гнойничков, сужение пор, уменьшение жирности и отбеливание кожи.

Лазерная терапия

Лазеротерапия – популярный и дорогостоящий метод лечения акне в условиях клиники. Подразумевает целенаправленное воздействие лазерным лучом на воспалительный элемент. Он проникает в эпидермис на заданную глубину и воздействует на патологический очаг кратковременными импульсами.

Воздействие лазера длится всего несколько секунд, поэтому пациент не испытывает дискомфорта, а лишь легкое тепло. Бактерии, спровоцировавшие воспаление, погибают от повышения температуры до критического уровня.

Противопоказания для лазеротерапии:

• беременность;
• онкология;
• герпес в острой стадии;
• сахарный диабет;
• кожа сразу после загара.

Лазерная методика применяется не только в лечение акне, но и для устранения рубцов, которые оставляет угревая сыпь. Высокая стоимость лазерной терапии оправдана действенностью метода и отсутствием побочных эффектов.

Фотодинамическая терапия

Процедура, во время которой на кожу воздействуют голубым светом высокой интенсивности. Проникая в сальные железы, свет стимулирует выработку антимикробных агентов. Это способствует уничтожению болезнетворных микроорганизмов в очагах воспаления и уменьшению угревой выраженности акне.

Подобная терапия является щадящим методом, который не провоцирует раздражений кожи.

Медикаментозная терапия

При средней и тяжелой стадиях акне схема лечения включает прием внутрь лекарств. Их может назначать только квалифицированный врач-дерматолог.

1. Антибиотики. Применяются системные антибиотики азитромицинового, тетрациклинового и эритромицинового ряда. Они должны назначаться только после лабораторного анализа на чувствительность посевов к антибактериальным средствам. Терапия продолжается около 6-8 недель, а в особо тяжелых случаях и дольше.
2. Препараты цинка. Вместе с антибиотиками назначают и средства против грибков для профилактики кандидозов. Применяется сульфат или окись цинка.
3. Гормоны. Для лечения акне у представительниц женского пола используют оральные контрацептивы с эстрогеном и производными прогестерона (Диане-35). Прием противозачаточных значительно снижает выработку мужских гормонов (андрогенов), которые отвечают за избыточную секрецию кожного сала. Оральные контрацептивы помогают частично или полностью убрать высыпания, уменьшить жирность и успокоить кожу. Данные препараты будут эффективны только в случаях, когда причина проблемной кожи кроется в гормонах.

Местные лекарственные средства:

1. Ретиноиды (в форме геля) – препараты, которые подавляют выработку кожного сала, оказывают противовоспалительное действие. Их наносят на кожу после вечерней очистки, срок лечения – 3 месяца.
2. Азелаиновая кислота – порошок, из которого готовят лечебные кремы (концентрация действующего вещества 20%). В продаже имеются готовые наружные средства. Азелаиновая кислота имеет выраженный антимикробный и противовоспалительный эффект. С ее помощью можно осветлить и разгладить кожу.
3. Антибиотикосодержащие мази, крема и гели, например, Зинерит. Их минус в том, что они способны вызывать привыкание.
4. Препараты с содержанием салициловой или гликолевой кислот, серой, резорцином или адапаленом. Данные вещества нормализуют работу сальных желез, отшелушивают и снимают воспаление.

Прогноз терапии

Угревая сыпь – это хроническое заболевание, лечить которое довольно сложно и долго. Лучше всего обращаться к дерматологу при первых ее признаках, не дожидаясь развития воспалительного процесса.

Прогноз составляется с учетом следующих факторов:

1. Улучшения после лечения часто чередуются с новыми высыпаниями по причине наследственности, неправильного образа жизни. Если удается установить причину обострений, их можно предупредить или быстро снять. Это позволяет избежать формирования грубых рубцов.
   
2. Добиться идеального состояния кожи практически невозможно. Но при комплексном подходе можно достичь хороших результатов.
3. Успех лечения зависит от его последовательности. Нельзя делать перерывы, несмотря на заметные улучшения. Не до конца вылеченное акне чревато новой волной высыпаний, привыканием к принимаемым препаратам.

При выполнении рекомендаций врача прогноз лечения угревой сыпи в легкой и средней стадиях благоприятный.