Продувание слуховых труб по Политцеру

Воспалительные процессы в слуховых трубах могут протекать как в бессимптомной форме, так и с ярко выраженными симптомами. Пациент обращается в клинику, когда боль становится нестерпимой. Врачи диагностируют нарушение проходимости и скопление жидкости. Продувание слуховых труб по Политцеру помогает исправить ситуацию и улучшить состояние больного.

Процедура основана на введении воздушных масс в ухо при помощи отоскопа и специального баллончика (груши) Политцера. Продувание осуществляется также в целях профилактики, если человек склонен к воспалению слуховых проходов. При периодическом воспалении может нарушиться слух.

Показания к проведению

Манипуляции проводятся курсами в кабинете отоларинголога. После ряда назначенных сеансов улучшаются проходимость и вентиляция слуховых проходов, восстанавливается правильное положение барабанной перепонки. 

Показания, по которым назначают продувание по Политцеру слуховой трубы, определяет специалист после диагностики. Среди них:

• скопление экссудативной жидкости;
• поражение и нарушение функциональности барабанной перепонки;
• ухудшение качества слуха;
• нарушение координации движений;
• осложнения, которые возникли после длительных болезней ушей;
• ощущение частой заложенности в ушах или регулярные боли.

К показаниям также относятся профессиональные заболевания пилотов, бортпроводников и подводников, у которых работа связана с перепадами давления. Если пациент отмечает изменение слышимости своего голоса, продувание по Политцеру – необходимая процедура.

Продувание может быть сделано даже ребенку. Дети чаще взрослых подвергаются атакам вирусов и бактерий и чаще болеют из-за снижения иммунитета.

Противопоказания

Несмотря на всю эффективность продувания, бывают ситуации, когда процедура не проводится и может усугубить проблему. К противопоказаниям относят:

• период восстановления после перенесенного евстахиита;
• острое протекание тубоотита;
• психические отклонения;
• насморк;
• болезнь Паркинсона;
• судороги;
• онкология близлежащих органов.

Проведение продувки при имеющихся воспалительных процессах часто приводит к распространению вредных возбудителей по организму. Процедура не проводится в домашних условиях по этой же причине. Вместо облегчения у человека начинается осложнение состояния. В этом случае цена халатности человека по отношению к своему здоровью – гнойные отиты и нарушение барабанной перепонки.

Техника проведения

Накануне назначенных манипуляций врач проведет диагностику и ознакомится с результатами анализов крови и мочи. Особенная подготовка не нужна. Врач очистит носовой проход от слизи, чтобы она не попала в ухо через евстахиеву трубу и не вызвала отит.

Для увеличения просвета пациенту закапывают сосудорасширяющий препарат. В целях дезинфекции промывают ушную раковину солевым раствором. Детям накануне можно дать успокоительное средство, чтобы снять лишнее напряжение.

Техника продувания по Политцеру предусматривает использование резинового баллона со съемным наконечником, подобранным по размеру ноздрей больного. Если наконечник не одноразовый, его стерилизуют перед каждым сеансом. При высокой болевой чувствительности можно попросить обработать ушной проход анальгетиками.

Этапы процедуры:

1. Врач вводит наконечник в ноздрю до упора, а другой рукой закрывает второй носовой проход. Это необходимо, чтобы нагнетаемый воздух не выходил.
2. Пациента просят по слогам произнести слово «пароход» и проглотить слюну. На последнем гласном звуке «о» мягкое небо меняет свое положение, немного приподнявшись. Именно в этот момент доктор надавливает на грушу, пропуская воздушные массы.
3. При тяжелом протекании заболеваний из уха могут вытекать гнойные массы. Поэтому перед продуванием врач попросит принять такое положение тела, при котором голова будет немного наклонена.
4. Манипуляции осуществляются поочередно с каждым ухом.

Во время процедуры иногда ощущается головокружение, появляется шум в ушах. В норме симптомы полностью исчезают после завершения процесса. При слабых капиллярах в носу сильный поток воздуха может вызвать кратковременное кровотечение.

За один сеанс продувка осуществляется 1-2 раза. Курсовая терапия включает в себя до 10 сеансов.

Методика предполагает использование комплексной терапии для улучшения результативности.

Лечебное действие

При стойкой непроходимости слуховых проходов и евстахиевой трубы продувание по Политцеру иногда приводит к временному облегчению. Но в любом случае воздушный массаж улучшает состояние слухового аппарата. После каждого сеанса барабанная перепонка меняет свое положение. Мышечное сухожилие, которое его натягивает, разгибается, слуховые косточки при этом ослабевают. Это приводит к устранению предрасположенности к слипанию тканей слуховых проходов и анкилоза косточек.

В 85% случаев улучшение качества слуха наступает сразу после первой продувки. Иногда эффект ощущается только через несколько часов. В условиях клиники можно проводить манипуляции через день на протяжении двух недель по рекомендации врача-отоларинголога.

Продувание повышает эластичность ушных каналов, улучшает микроциркуляцию в тканях слуховых органов.

Если терапия не была доведена до конца, или больной самостоятельно назначил себе лечение, осложнения могут привести к абсцессу мозга или менингиту.

Прогноз лечения в целом благоприятный. Во время прохождения процедур важно избегать ветреных мест и переохлаждения.

Если после продувки пациент ощущает потерю ориентации, слышит постоянный шум, появляются головокружение, резкая головная боль и боль в ушах, открылось кровотечение, необходимо немедленно связаться с врачом.

Интерпретация результатов

Во время продувания отоларинголог будет оценивать проходимость слуховых проходов. Характерные признаки результативности процедуры:

• легкое шипение в носу говорит о том, что воздух проходит беспрепятственно;
• при нажимании на грушу Политцера не должно быть посторонних звуков;
• прерывистые потрескивающие звуки указывают на наличие преграды для воздушных потоков;
• хлопки, схожие с лопающимися мыльными пузырями, говорят о скопившихся серных пробках в ушах.

Анализ звуков, после того как врач закончит продувать проходы, даст основание для показаний к повторению процедуры. Отоларинголог может как сократить численность сеансов, так и увеличить их.

Для достижения нужного эффекта лучшим вариантом будет довериться опытным специалистам. Стоимость услуг в частной клинике может быть выше, но и качество сервиса значительно разнится. Часто у врачей из районной поликлиники нет возможности уделить внимание каждому пациенту. Продувание по Политцеру проводится планово в порядке очереди. В то время как в современном медицинском центре смогут ответить на все интересующие вопросы и проследить динамику выздоровления.

Особенно это касается детей, которые не любят подобные процедуры. Только опытный доктор сможет найти подход к любому пациенту.

Продувание слуховых проходов по Политцеру помогает излечиться от заболеваний внутренних ушных отделов. В ситуациях, когда процедура не принесла ожидаемых результатов, назначается катетеризация.