Город Москва
41198 ВРАЧЕЙ В БАЗЕ
196622 ОТЗЫВОВ

Раздельное диагностическое выскабливание

(37)
Сортировать по:

Раздельное диагностическое выскабливание – мини-операция в гинекологии, заключающаяся в инструментальном удалении поверхностного слоя слизистой оболочки маточной полости и цервикального канала. В процессе из слизистой матки отбираются биологические образцы, которые затем отправляют на гистологию. Эта методика используется и в лечебных целях: для удаления миомы, полипов, патологически измененного эндометрия.

Показания к проведению

Подобное выскабливание рекомендуется выполнять при подозрении на развитие какого-либо патологического процесса в матке. 9h3.jpgПосле анализа жалоб и анамнестических данных пациентки врач может назначить такую мини-операцию в следующих случаях:

  • кровотечения из матки при отсутствии менструации;

  • маточные кровотечения в период климакса;

  • большие потери крови при месячных, присутствие сгустков крови в выделениях;

  • скудные выделения из влагалища, продолжающиеся на протяжении длительного времени;

  • гиперплазия эндометрия, предраковые и онкологические заболевания матки;

  • выявление на ультразвуковом исследовании миомы, полипов;

  • эндометриоз;

  • туберкулез эндометрия;

  • развитие воспаления в эндометрии.

Показанием к проведению выскабливания также является неполный аборт, то есть некачественная процедура хирургического аборта, после которой в маточной полости остались неудалённые части плода.

Противопоказания

Чтобы избежать осложнений, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к проведению операции. Среди них:

  • острый воспалительный процесс в органах репродуктивной системы;

  • тяжелые соматические заболевания, сердечная или лёгочная недостаточность;

  • серьёзные отклонения развития, аномалии шейки и тела матки, влагалища;

  • заболевания, сопровождающиеся нарушениями свёртываемости крови;

  • стеноз цервикального канала.

Подготовка пациента

Перед тем как направить пациентку на диагностическое выскабливание, врач назначает ряд исследований. Подготовка проводится амбулаторно и включает следующие диагностические мероприятия:

  • 13.jpgобщий и биохимический анализ крови;

  • общеклинический анализ мочи;

  • анализ крови для определения группы и резус-фактора;

  • анализы на ВИЧ, сифилис;

  • коагулограмма;

  • бактериологическое исследование мазка из влагалища;

  • анализ крови на сахар;

  • исследования для выявления антител к вирусным гепатитам;

  • УЗИ органов репродуктивной системы;

  • кольпоскопия;

  • ЭКГ.

Обязательно проводится гинекологический осмотр пациентки для определения состояния и функциональности половых путей. Врач внимательно изучает анамнез, это необходимо, в том числе для выбора анестезии.

За 12 часов до операции необходимо прекратить приём пищи, а за 4-6 часов – употребление жидкостей. Перед проведением выскабливания не рекомендуется использовать медикаментозные средства для местного применения. Перед тем как отправиться в операционную, следует побрить лобок и опорожнить мочевой пузырь.

Этапы проведения

Выскабливание проводится в операционном блоке медицинского учреждения, где возможно создание необходимых стерильных условий. Назначают проведение этого вмешательства в первой половине менструального цикла.

Техника выполнения раздельного диагностического выскабливания включает несколько этапов:

  • обезболивание;

  • подготовка операционного поля;

  • зондирование матки и введение в шейку расширителей Гегара;

  • непосредственно кюретаж (выскабливание) маточной полости и цервикального канала при помощи специального инструмента – хирургической ложки с острыми краями (кюретки);

  • подготовка и отправка полученных образцов в лабораторию на гистологический анализ.

Вся операция занимает 15-20 минут. Пациентка располагается в гинекологическом кресле, врач проводит пальпацию для определения локализации матки. Операционное поле обрабатывается антисептиком, шейка обнажается и фиксируется зеркалом. Затем проводят зондирование и вводят расширители.

После этого приступают к выскабливанию. Для операции используется набор кюреток разных размеров: сначала врач делает манипуляции инструментом большего размера, а затем применяет меньшие. Гинеколог должен действовать чётко и осторожно, если допустить ошибку, повредить матку, может открыться кровотечение или развиться воспалительный инфекционный процесс.

Восстановительный период

В течение нескольких часов пациентка должна находиться под наблюдением врачей в клинике. Рекомендуется положить холод на низ живота. После этого женщина может идти домой, однако в случае высокой вероятности осложнений врач может предложить госпитализацию. В течение суток после наркоза нельзя садиться за руль, поэтому необходимо заранее позаботиться о том, как добираться домой.

После выскабливания есть некоторые ограничения.
636414362565044047.jpgДля скорейшего восстановления и предупреждения возможных осложнений рекомендуется:

  • соблюдать половой покой в течение 2-4 недель;

  • на неделю или две отказаться от физических нагрузок, посещения спортзала для предупреждения кровотечения;

  • применять назначенные врачом лекарственные препараты, в том числе оральные контрацептивы для исключения беременности в период 1-3 месяца после операции, вагинальные свечи с Хлоргексидином для предупреждения развития инфекции.

Через некоторое время следует посетить врача, сдать мазок, сделать УЗИ для оценки состояния эндометрия.

Возможные осложнения

Если врач не учитывает противопоказания, имеющиеся у пациентки, или допускает ошибки в ходе выполнения операции, возрастает риск развития неблагоприятных последствий. Наиболее распространённые осложнения диагностического выскабливания:

  • маточное кровотечение;

  • перфорация, повреждение стенок матки острыми инструментами, применяемыми в ходе операции;

  • надрыв или разрыв шейки матки;

  • инфицирование прооперированной области;

  • спаечный процесс;

  • гематометра (скопление жидкости в полости матки в результате стеноза шейки);

  • развитие эндометрита в результате попадания инфекционных агентов или повреждения слизистой.

К вероятным осложнениям относятся и различные негативные реакции на лекарственные препараты, используемые для обезболивания. Сегодня этот риск сведен к минимуму, так как перед проведением операции анестезиолог и гинеколог тщательно изучают анамнез и состояние пациентки.

Необходимо сразу же обратиться к врачу, если после выскабливания наблюдаются следующие симптомы:

  • массивное кровотечение, большие кровопотери;

  • выход из влагалища кровяных сгустков большого размера;

  • сильные острые боли в нижней части живота;

  • рост температуры, озноб, лихорадка без признаков развития респираторного заболевания.

Менструация после проведения диагностического выскабливания может начаться только через 4-6 недель. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу, так как отсутствие месячных может быть свидетельством образования спаек, гематометры и других патологий.

Сделать операцию раздельного диагностического выскабливания можно по приемлемой цене в любом из медицинских учреждений, представленных на сайте. Стоимость услуги начинается от 4500 рублей.

МедЦентрСервис на Аэропорту
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Аэропорт. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Аэропорт. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Черняховского, д. 8
Аэропорт
МедЦентрСервис на Белорусской
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Белорусская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Белорусская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29, 3 этаж
Белорусская , Маяковская , Менделеевская , Новослободская
МедЦентрСервис на Беляево
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Беляево. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Беляево. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Беляево
МедЦентрСервис на Курской
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Курская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Курская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Китай-город , Курская , Таганская , Чкаловская
МедЦентрСервис на Марьино
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Марьино. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Марьино. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Новомарьинская, д. 32
Марьино
МедЦентрСервис в Медведково
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Медведково. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Медведково. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Полярная, д. 32
Медведково
МедЦентрСервис на Пр. Вернадского
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 3 мин. ходьбы от м. Проспект Вернадского. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 3 мин. ходьбы от м. Проспект Вернадского. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
пр-т Вернадского, д. 37, корп. 1а
Проспект Вернадского
МедЦентрСервис на Ул. Академика Янгеля
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Ул. Академика Янгеля. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Ул. Академика Янгеля. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
Ул. Академика Янгеля
МедЦентрСервис на Сухаревской
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Сухаревская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Сухаревская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
Селивёрстов пер., д. 8
Сретенский бульвар , Сухаревская , Тургеневская , Чистые пруды
МедЦентрСервис на Таганской
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 3 мин. ходьбы от м. Таганская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 3 мин. ходьбы от м. Таганская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
Крестьянская застава , Таганская
МедЦентрСервис на Улице 1905 года
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
Улица 1905 года, д. 21
Улица 1905 года
МедЦентрСервис на Авиамоторной
4.6
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Авиамоторная. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Авиамоторная. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.6
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Авиамоторная