Город Москва
371741 ВРАЧЕЙ В БАЗЕ
447816 ОТЗЫВОВ

Дуоденальное зондирование

(0)
Сортировать по:

Дуоденальное зондирование используется для диагностики и терапии заболеваний печени и желчного пузыря. Его суть состоит в заборе желчи из 12-перстной кишки для ее исследования, а также в качестве тюбажа. Процедура серьезная и требует тщательного обследования и подготовки.

Назначение процедуры

Польза данного диагностического исследования особенно очевидна для людей с дискинезией желчевыводящих путей. Одна из главных его целей – отсасывание застойной желчи. Это значительно облегчает состояние больного, а также предупреждает образование камней.  Через зонд могут вводиться антибиотики или препараты против паразитов.

Также это эффективный диагностический метод, помогающий выявить:

  • патологии печени, желчного пузыря и протоков;
  • паразитозы (лямблиоз, описторхоз и т. д.);
  • болезни 12-перстной кишки и привратника желудка.

Цена процедуры будет зависеть от того, включает ли она анализ или только тюбаж желчного пузыря.

Показания к проведению

lechenie-raka-podzeludochnoy1.jpgВначале нужно записаться в клинику на прием к гастроэнтерологу, который скажет, нужно ли осуществлять данную процедуру. Он также проинформирует о длительности и стоимости процедуры.

Показаниями к проведению дуоденального зондирования служат такие заболевания, как гепатит, гепатоз, абсцесс печени, холангит, холецистит, паразитоз, панкреатит; цирроз; дисбактериоз и кишечная непроходимость. Нередко основными признаками этих болезней являются:

  • горечь во рту;
  • боль в животе, правом или левом подреберье;
  • постоянная изжога;
  • метеоризм;
  • плохой аппетит и т. д.

Противопоказания

Дуоденальное зондирование нельзя делать при:

  • обострении хронических болезней органов ЖКТ;
  • камнях в желчном пузыре, размер которых превышает проходную способность протоков;
  • язве желудка или 12-перстной кишки;
  • сужении просвета, дивертикулезе и других аномалиях пищевода;
  • патологии носоглотки, затрудняющие глотание;
  • варикозном расширении вен желудка или пищевода;
  • обострении бронхиальной астмы;
  • стенокардии, инфаркте миокарда;
  • эпилепсии, нервных расстройствах;
  • беременности и кормлении грудью.

Как подготовиться

Это непростая инвазивная процедура, к которой следует хорошо подготовиться. Врач должен убедиться в необходимости ее проведения и исключить возможные осложнения.

Какие обследования нужно сделать:

  • УЗИ желчного пузыря;
  • гастроскопию желудка и 12-перстной кишки (ФГДС);
  • электрокардиограмму.

Пациент должен иметь результаты обследований при себе, проведенные не более 1-1,5 месяцев назад либо пройти их непосредственно в клинике, где будет проводиться зондирование.

Подготовка к процедуре

Как проходит подготовка к дуоденальному зондированию:

  1. В день проведения процедуры нельзя есть, пить, принимать медикаменты и курить.
  2. В день перед исследованием прекратить прием пищи после 18 часов. В меню ужина должны быть продукты, которые легко усваиваются. Следует исключить все, что способствует образованию газов (бобы, молоко, капуста и т. д.).
  3. За 7 дней прекратить прием желчегонных препаратов, ферментов, обезболивающих и спазмолитиков.

Только врач может назначить прием лекарств накануне процедуры.

Техника проведения

cong-dung-hat-du-du-4-e1482428730282.jpgДуоденальный зонд – это тонкая гибкая резиновая трубка, на конце которой расположена олива с отверстиями. В современных медицинских центрах используют одноразовые инструменты. В условиях поликлиники зондирование осуществляется многоразовым зондом после стерилизации.

Процедура не причиняет боли, но довольно неприятная и длительная. Ее продолжительность составляет около 2 часов.

Технология проведения обследования:

  1. Для проведения манипуляции нужно сесть, слегка опустить голову и широкого открыть рот.
  2. Врач аккуратно вводит зонд в пищевод во время того, как пациент осуществляет глотательные движения.
  3. После обследования пищевода врач продвигает трубку дальше. Когда из зонда начинает поступать мутная жидкость, это говорит о достижении им желудка.
  4. Пациент меняет позу, неспешно ложась на правый бок, а под ребрами располагается валик или грелка. Такое положение обеспечит правильное продвижение зонда и предотвратит попадание выделяемой слюны в трахею.
  5. Врач медленно продвигает трубку в 12-перстную кишку. О достижении цели свидетельствует поступление из зонда желтой жидкости. Она представляет собой смесь желчи, панкреатического сока и ферментов кишечника. Затем осуществляется забор этой жидкости.
  6. Через зонд вводится вещество, провоцирующее выработку желчи. После чего трубка пережимается на 10 минут. Затем в зонд начинает поступать жидкость темно-зеленого цвета (желчь).
  7. Врач в течение 30 минут производит забор желчи в объеме 60 мл.
  8. После чего в зонд начинается поступление жидкости ярко-желтого цвета. Это печеночная желчь, которая также берется для анализа в объеме до 20 мл.
  9. Зонд постепенно извлекается, а пациенту предлагается прополоскать рот специальным раствором с антисептиком.

Пациент направляется во временную палату для наблюдения. После процедуры показана специальная диета без жирного, острого и жареного.

Фазы зондирования

Методика предполагает 5 фаз реализации зондирования.

Фаза

Наименование взятого

материала

Описание

Продолжительность

     1

Порция A

Забор желчи сразу после попадания зонда

в 12-перстную кишку

10-20 минут

2

-

Наступает спазм сфинктера Одди в результате введения раздражающего средства

4-6 минут

3

-

Выделение золотисто-желтой жидкости из внепеченочных протоков

3-4 минут

4

Порция B

Получение для забора желчного концентрата темного цвета вследствие расслабления сфинктера Одди. Происходит полное опустошение пузыря.

30 минут

5

Порция C

Поступление и забор ярко-желто содержимого (печеночной желчи).

30 минут с перерывами

Информативным показателем является и то, сколько длится каждая фаза процедуры. Увеличение положенного времени сообщает о спазме желчного протока или гладкой мускулатуры, а также вероятности наличия камней или новообразования.

Оценка результатов

Собранный материал срочно отправляется на анализ. Расшифровку результатов можно получить на следующий день после выполнения процедуры.

Нормы показателей желчи в дуоденальном зондировании представлены в таблице.

Показатели желчи

Нормальные значения

Порция А

Порция B

Порция C

Цвет

золотисто-желтая

от темно-желтого до коричневого

светло-желтая

Реакция pH

нейтральная

щелочная

Плотность (г/л)

от 1007 до 1015

от 1016 до 1032

от 1007 до 1011

Холестерин (ммоль/л)

от 1,3 до 2,8

от 5,2 до 15,6

от 1,1 от 3,1

Билирубин (ммоль/л)

от 0,17 до 0,34

от 6 до 8

от 0,17 до 0,34

Общее описание нормальной желчи

Прозрачная, стерильная, без слизи, клеток эпителия и лейкоцитов

 

Материал может включать небольшое количество эритроцитов, которые попали в него в результате легкого повреждения стенок органов.

Возможные осложнения

Если процедура выполняется правильно, то она безопасна. Однако дуоденальное зондирование часто может сопровождаться следующими явлениями:

  • тошнота и рвотные позывы в процессе глотания зонда;
  • расстройство стула (диарея) из-за магнезии, которая используется в качестве раздражителя;
  • снижение кровяного давления;

Позывы к рвоте во время процедуры купируются местными анестетиками и правильной техникой дыхания.

Также возможно повреждение стенок пищеварительных органов, о чем будет свидетельствовать примесь крови в выходящей желчи. В этом случае процедура немедленно прекращается, а пациенту дается время на восстановление. Следующее зондирование можно будет провести спустя время, указанное врачом.


Медицина и Красота на Павелецкой
Медицина и Красота на Павелецкой
4.9
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
Онлайн-запись

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
4.9
рейтинг
Онлайн-запись
6-й Монетчиковский пер., д. 19
Добрынинская , Павелецкая , Серпуховская , Третьяковская
Медицина и Красота на Новослободской
Медицина и Красота на Новослободской
4.8
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
Онлайн-запись

На территории БЦ САФА есть открытая и подземная парковки на 25 машиномест. Заезд на парковку со стороны Весковского переулка. Стоянка платная.

На территории БЦ САФА есть открытая и подземная парковки на 25 машиномест. Заезд на парковку со стороны Весковского переулка. Стоянка платная.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
4.8
рейтинг
Онлайн-запись
Новослободская, д. 3
Белорусская , Достоевская , Менделеевская , Новослободская
Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
4.6
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
4.6
рейтинг
Онлайн-запись
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
Крестьянская застава , Марксистская , Пролетарская , Таганская
Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
4.6
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
4.6
рейтинг
Онлайн-запись
Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Проспект мира , Сретенский бульвар , Сухаревская , Трубная , Цветной бульвар
Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате
Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате
4.6
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
4.6
рейтинг
Онлайн-запись
ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
Арбатская , Баррикадная , Смоленская
Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры
Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры
4.6
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Парк культуры. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. В клинике оказываются услуги для взрослых и детей, есть косметология и стоматология.

Клиника широкого профиля. Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Парк культуры. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. В клинике оказываются услуги для взрослых и детей, есть косметология и стоматология.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
4.6
рейтинг
Онлайн-запись
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
Парк культуры , Смоленская
ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Воронцовской 13/14
ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Воронцовской 13/14
4.6
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 09:00-20:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей с первых дней жизни.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей с первых дней жизни.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 09:00-20:00
4.6
рейтинг
Онлайн-запись
ул. Воронцовская, д. 13/14, стр. 9
Крестьянская застава , Марксистская , Пролетарская , Таганская
Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал
Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал
4.6
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. В клинике работают специалисты по направлениям гинекологии, маммологии, пластической хирургии и т.д. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. В клинике работают специалисты по направлениям гинекологии, маммологии, пластической хирургии и т.д. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
4.6
рейтинг
Онлайн-запись
ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
Баррикадная , Краснопресненская , Улица 1905 года
Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке
Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке
0
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 09:00-20:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей с первых дней жизни. Расположен в 3 мин. ходьбы от м. Таганская. В клинике работают около 40 специалистов по направлениям неврологии, отоларингологии, психологии и т.д. Возможен выезд педиатра на дом. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём детей с первых дней жизни. Расположен в 3 мин. ходьбы от м. Таганская. В клинике работают около 40 специалистов по направлениям неврологии, отоларингологии, психологии и т.д. Возможен выезд педиатра на дом. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 09:00-20:00
0
рейтинг
Онлайн-запись
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5
Крестьянская застава , Марксистская , Пролетарская , Таганская
Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской
Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской
4.7
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
Онлайн-запись

Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Маяковская. Проводят диагностику:УЗИ, ЭХОКГ, ЭФГДС, гастроскопию, гистероскопию, колоноскопию биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи.

Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Маяковская. Проводят диагностику:УЗИ, ЭХОКГ, ЭФГДС, гастроскопию, гистероскопию, колоноскопию биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
4.7
рейтинг
Онлайн-запись
ул. Красина, д. 14, стр. 2
Баррикадная , Белорусская , Краснопресненская , Маяковская , Пушкинская , Тверская
Медицинский центр Евромед на Полежаевской
Медицинский центр Евромед на Полежаевской
0
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
Онлайн-запись

Многопрофильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Полежаевская. Прием осуществляется по предварительной записи.

Многопрофильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Полежаевская. Прием осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
0
рейтинг
Онлайн-запись
ул. Мнёвники, д. 6
Полежаевская , Хорошево , Зорге , Хорошевская
Евромедклиник 24 Жулебино
Евромедклиник 24 Жулебино
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Жулебино, Котельники. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), лабораторная диагностика, денситометрия, рентген, компьютерная томография.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Жулебино, Котельники. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), лабораторная диагностика, денситометрия, рентген, компьютерная томография.

График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
Жулебино , Котельники