Общий анализ мочи

Общий анализ мочи (ОАМ) – клиническое исследование, с помощью которого оценивают физико-химические характеристики урины. Данный метод диагностики считается стандартным. Клиническое исследование мочи назначают как в лечебных, так и в профилактических целях.

Кому назначается

Поводом для проведения ОАМ становится посещение медицинского учреждения. Анализ мочи назначают взрослым и детям при прохождении ежегодной диспансеризации, визите к терапевту (педиатру), профилактических осмотрах и для контроля за эффективностью принятых лечебных мер. Беременные женщины должны сдавать мочу перед каждым посещением гинеколога. Данные, полученные в ходе лабораторной диагностики урины, проясняют клиническую картину. Они необходимы для подбора эффективной терапевтической схемы.

Если показатели не соответствуют установленным нормам, врач выписывает направление на дополнительные клинические исследования. Необходимо отметить, что достоверность результата во многом зависит от соблюдения врачебных рекомендаций относительно подготовки, сбора и хранения биологического материала. Пренебрежение ими чревато ошибками в проведении диагностики и, соответственно, отсутствием терапевтического действия.

Посредством общего анализа урины проверяют состояние и функциональность почек и иных жизненно важных органов. В ходе процедуры происходит оценка компонентов урины, выявление осадка (при его наличии), обнаружение воспалительных патологий мочевыделительной системы. Отсутствие внешних или ярко выраженных внутренних симптомов, не означает того, что пациент полностью здоров. С помощью ОАМ делают диагностику недугов, протекающих в латентной форме.

Общий анализ урины отличается информативностью. Это особенно важно при беременности. Данный факт обусловлен наличием в составе мочи гормонов, продуктов распада, шлаков и токсинов. Моча представляет собой продукт жизнедеятельности, который образуется в результате метаболического обмена. Урина состоит из воды (96%), минеральных солей и иных частиц (4%). Первый из перечисленных ингредиентов составляет его основу.

Как подготовиться

В существенных изменениях в рационе питания при подготовке к общему анализу мочи нет особой необходимости. При этом не следует забывать о том, что из-за определенных продуктов цвет, нормальный уровень белка или кислотность урины могут сильно измениться. Поэтому накануне сдачи мочи пациенту нужно отказаться от черной смородины, моркови, свеклы, цитрусов, черники, минеральной воды, сырых куриных яиц, кофе, спиртных напитков и грибов.

За 24 часа до сбора урины на анализ под запретом окажутся медикаментозные препараты, биодобавки и поливитамины. Если отменить лекарственную терапию невозможно, лечащий врач может отсрочить проведение клинического исследования.

За сутки до анализа пациенту придется ограничить эмоциональную и физическую нагрузку, забыть про сауны и бани. Поводами для отказа от данного анализа являются такие провоцирующие факторы, как повышение температуры тела, резкий скачок артериального давления, менструация. Урину на ОАМ нельзя сдавать на протяжении недели после осуществления цистоскопии.

Правила сбора мочи

Для проведения анализа понадобится урина, выделяемая при первом мочеиспускании. Чтобы правильно собрать ее, пациент должен выполнить обработку наружных половых органов по алгоритму, указанному врачом. Женщины при этом используют ватный тампон, а мужчины применяют стерильные салфетки. Их предварительно смачивают теплым мыльным раствором. После половые органы аккуратно обмывают чистой водой. На последнем этапе обрабатываемую область обсушивают.

Биологический материал собирают в заранее подготовленный контейнер. Его можно приобрести в любой стационарной аптеке. Внутренняя поверхность тары покрыта специальным составом, который необходим для сохранения мочи на более длительный период времени. Контейнер не должен касаться кожных покровов. Для проведения анализа пациенту нужно сдать около 200 мл урины. Срок хранения урины не превышает 2 часов. Если биоматериал держать дольше, он станет непригодным для анализа.

Емкость не рекомендуется переохлаждать, это чревато образованием осадка из соли. Из-за этого интерпретация может привести к получению ошибочных значений. Осуществлять забор мочи нужно на голодный желудок сразу после пробуждения. Образцы, предоставленные лаборанту, не должны содержать посторонних включений.

При сборе урины у маленьких детей рекомендуют использовать мочеприемники. Правила санации половых органов ребенка остаются прежними. Нельзя сдавать биологический материал, полученный путем механического воздействия на памперс или мокрую пеленку.

Расшифровка результатов

Интерпретировать данные должен доктор. Отклонения в составе урины свидетельствуют о наличии патологических изменений. Перед расшифровкой лечащий врач обязательно проанализирует сведения о рационе питания, имеющихся хронических заболеваниях, тревожных реакциях организма.

Отрицательный результат фиксируют, если при анализе мочи были выявлены правильные показатели:

1. Цвет – от светло-желтого до соломенного.
2. Кислотность – от 4,8 до 7,5.
3. Удельный вес (у взрослого) – от 1010 г/л до 1025 г/л.
4. Уробилиноген – 5-10 мг/л.
5. Белые кровяные тельца – у женщин – до 6, у мужчин – до 3.
6. Эпителий – не больше 6.

В урине обследуемого не должно быть:

• белковых соединений;
• грибков;
• гемоглобина;
• паразитов;
• билирубина;
• болезнетворных бактерий;
• глюкозы;
• солей;
• кетоновых тел;
• цилиндров.

Сравнение нормативов с имеющимися показателями проводят, ориентируясь на специальную таблицу. Объем выделяемой жидкости не имеет значения. Моча у пациента, не имеющего проблем со здоровьем, отличается прозрачностью и неспецифическим запахом.

При увеличении коэффициента кислотности фиксируют повышение концентрации солей. Этот показатель считают косвенным, посредством его выделяют относительную плотность выделяемой мочи. Последняя изменяется вследствие чрезмерных физических нагрузок и большого количества выпитой жидкости.

Удельный вес чаще всего повышается при сбоях в метаболическом обмене на клеточном уровне (сахарный диабет, заболевания почек).

При проведении общего анализа урины особое внимание обращают на глобулин и альбумин. Их появление в моче свидетельствует о частичной дисфункции паренхиматозного органа.

Белковые соединения появляются в результате чрезмерной физической нагрузки и употребления вредных продуктов питания.

Посредством ОАМ обнаруживают и делают прогноз таких патологий, как цистит, вульвовагинит, уретрит, пиелонефрит и простатит.

Какие показатели обследуются

При анализе оценивают объем, цвет и прозрачность мочи, осадок, рН и удельный вес. Клиническое исследование урины характеризуется широким спектром действия и эффективностью. Универсальную диагностическую методику нельзя заменить другим лабораторным тестом. Данный метод является одним из самых точных. Бланк, предоставляемый доктору после процедуры, показывает болезни, которые протекают без явных симптомов.

Прежде чем сдавать биологический материал на анализ мочи, пациент должен сходить на консультацию к лечащему врачу. Именно он расшифровывает итоги теста. При назначении схемы диагностики специалист учитывает возраст больного (взрослый или ребенок), особенности его физиологии и предполагаемую форму патологии. Сдать биоматериал на выполнение ОАМ можно в поликлинике. Цена зависит от используемых реактивов и сложности манипуляций.