Уретроскопия

Болезненные ощущения в зоне паха, дискомфорт при мочеиспускании, мужчине постоянно хочется в туалет – все это может указывать на присутствие инфекционного или воспалительного заболевания мочеполовой системы. Чтобы установить верный диагноз и приступить к лечению, необходимо пройти медицинское обследование. В таких случаях назначается уретроскопия.

Кому назначают уретроскопию

Уретроскопия проводится как у мужчин, так и у представительниц женского пола. Однако женщинам перенести подобную процедуру проще, потому что мочеиспускательный канал у них шире и короче, чем у мужчин. Уретроскопия для мужчин достаточно неприятна, поскольку вызывает чувство дискомфорта и даже небольшую боль.

Уретроскопию назначают в случае наличия подозрений на присутствие таких патологий:

• посторонние объекты в уретре;
• уретрит – воспаление, которое в основном и обнаруживается за счёт выполнения уретроскопии;
• язва;
• стриктуры – сужение просвета уретры, при этой патологии, уретроскопия является лечебной процедурой, поскольку проводя этот метод оперативного вмешательства, выполняется бужирование мочеиспускательного канала;
• изменения, которые связывают с гиперплазией простаты.

До того как решиться на проведение уретроскопии, необходимо ознакомиться как с противопоказаниями, так и с показаниями для ее применения. В перечень показаний к проведению подобной процедуры входят следующие:

• наличие неприятных ощущений во время походов в туалет, зуд, задержка или недержание мочи, наличие крови в урине;
• эрозии, дефекты в уретре;
• различного рода новообразования (своевременное выявление злокачественного образования позволит его удалить на ранней стадии);
• заболевания почек;
• проблемы половой функции.

Кроме того, уретроскопия используется для разнообразных лечебных целей: смазывания семенного бугорка, извлечения посторонних объектов, биопсии.

Что касается стоимости процедуры, то она в пределах 3000-4000 рублей. Такая ценовая политика касается Москвы. Разница в цене зависит от места расположения клиники и квалификации докторов.

Противопоказания

Проводить уретроскопию противопоказано в следующих случаях:

• инфекционные процессы в мочевыводящих органах;
• предынсультное и предынфарктное положение;
• нестабильный психоэмоциональный фон больного.

Рекомендуется воздержаться от выполнения процедуры во время беременности, в частности, на ранних сроках.

Подготовка пациента

Возникает ошибочное мнение, что подготовить пациента к уретроскопии трудно. На самом деле подготавливаться особо и не требуется. Подготовка к процедуре заключается в том, что за 24 часа требуется исключить употребление алкогольных напитков, жирных или соленых продуктов, стоит воздержаться от курения. Эти действия необходимы для предотвращения образования мышечных спазмов.

До начала вмешательства пациенту необходимо сходить в туалет. Непосредственно во время процедуры стоит оградить себя от переживаний. Если пациент будет в расслабленном состоянии, то во время процедуры никакого дискомфорта не возникнет.

Этап проведения

В ходе выполнения уретроскопии используются разнообразные приборы: по длине уретроскоп для женщин составляет 15 см, а для мужчин около 35 см.

Суть процедуры, как и у любой другой эндоскопической операции, состоит во введении в исследуемый канал специального прибора, с помощью которого изучается состояние уретры. Из-за анатомических свойств уретры такая процедура более распространена среди мужчин. Женщинам уретроскопию назначают крайне редко.

Обследование не ограничивается только визуальным осмотром, во время введения прибора также диагностируется уретра: это помогает установить существование воспалительной ткани, опухоли, а еще довольно специфическое явление – уретральный аденит закрытого типа.

Проводится процедура по такому алгоритму:

1. Пациент должен занять место на специальном кресле и лечь набок, немного согнув ноги в коленях.
2. Половые органы будут обработаны специальным средством, делается это внутримышечным введением антибактериального медикамента.
3. После этого доктор выполняет обезболивание (если пациенту будет больно, он просто не сможет расслабиться). Для этого врач применяет местную, эпидуральную или общую анестезию. Зачастую хватит обработки рабочей зоны любым лекарственным средством, в составе которого присутствует лидокаин. Если процедуру требуется сделать ребёнку или сильно нервничающему человеку, то наркоз будет введен в позвоночный канал или в вену. Продолжительность введения наркоза всего несколько секунд, после него процедура переносится гораздо легче.
4. Доктор подбирает зонд подходящих габаритов, обрабатывает его стерильным средством и приступает к введению в уретру.
5. Если в процессе процедуры у пациента были обнаружены новообразования, то врач извлекает ткани опухолей для дальнейшего исследования, не исключено, что будут необходимы иные хирургические манипуляции.
6. После завершения процедуры происходит удаление уретроскопа из уретры.

С реабилитацией после процедуры никаких проблем не возникнет.

Также важно заметить, что во время передвижения прибора запрещено сильно на него давить. Если человек напуган или переживает, врач должен отвлекать его разговорами, попросить глубоко дышать, сделать все возможное, чтобы успокоить пациента. После того как спазм будет снят, прибор продвигается дальше. Достигнув исследуемой области, обтуратор извлекается и вставляется оптическая система.

Процедура длится от 40 минут до 2 часов.

Период восстановления

Сегодня уретроскопия занимает первые позиции среди процедур по диагностике заболеваний мочеполовой системы, поскольку в отличие от других оперативных вмешательств, она полностью безопасна. А период восстановления после процедуры короткий и включает в себя только временный отказ от физических нагрузок. Но из-за появления возможных отклонений к реабилитационному периоду нужно относиться со всей внимательностью.

Не исключено появление в первое время боли при мочеиспускании, также может появиться небольшое кровотечение. Кроме того, нет гарантии, что не случиться разрыв уретры. Может болеть внизу живота. Но продолжительность таких проявлений не более 2-3 суток, это свидетельствует об успешности операции, если негативные реакции наблюдаются более длительный срок, следует незамедлительно обращаться к доктору.

Когда кровотечение сильное или присутствуют такие симптомы, как лихорадка, озноб, повышение температуры, то необходимо обратиться к специалисту, возможно случайное инфицирование. Однако осложнений не должно возникнуть, если процедуру выполнял специалист. Именно поэтому к выбору врача нужно относиться со всей внимательностью, чтобы снизить опасность от возникших осложнений.