Город Москва
41828 ВРАЧЕЙ В БАЗЕ
202700 ОТЗЫВОВ

Гемосорбция

(1)
Сортировать по:

Гемосорбция – это инвазивный метод экстракорпоральной детоксикации, заключающийся в очистке крови от токсинов, аллергенов и других вредных веществ. Из вены забирают кровь и пропускают её через емкость, содержащую сорбент. Токсины оседают на сорбенте, а затем очищенная кровь вливается пациенту.

Показания

Проведение гемосорбции показано пациентам, чей организм страдает от интенсивной интоксикации. Её применение позволяет существенно снизить риск осложнений и уменьшить вероятность летального исхода. Показаниями к очищению крови при помощи этой методики являются:

  • Проведение гемосорбции показано пациентам, чей организм страдает от интенсивной интоксикации.серьёзные нарушения функции печени, острая печеночная недостаточность;
  • крайние проявления аллергической реакции – отёк Квинке и анафилактический шок;
  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • перитонит;
  • аутоиммунные патологии (эритематозная или себорейная пузырчатка, псориаз, бронхиальная астма, красная волчанка);
  • сильное отравление (медикаментозными препаратами, алкоголем, наркотическими веществами, ядами животного или растительного происхождения, другими токсичными соединениями);
  • пищевая, холодовая и другие разновидности аллергии;
  • импетиго;
  • буллезный дерматит.

Список показаний к гемосорбции велик, включает более 200 заболеваний. Наиболее хорошо эта методика очистки действует при токсических воздействиях как экзогенных, так и эндогенных. С помощью гемосорбции из крови удаляются вещества со средними молекулярными размерами, в отличие от гемодиализа, дающего возможность очищать кровь от соединений только с низкомолекулярной структурой.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению чистки крови методом гемосорбции являются:

  • обширное кровотечение;
  • недостаточный объём циркулирующей крови;
  • гемодинамические нарушения;
  • гипотония;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости;
  • острая сердечная или легочная недостаточность;
  • менструация.

Беременным делать гемосорбцию можно. Однако врачу необходимо взвесить опасность для матери и плода, определить целесообразность применения такого серьёзного вмешательства.

Плюсы методики

Разработано несколько вариантов экстракорпоральной очистки крови, и между ними есть принципиальные различия в технике проведения. Гемодиализ, как правило, необходим, когда почки и печень не справляются с дезинтоксикационными функциями. Для этой процедуры используется аппарат «Искусственная почка», фильтрующий кровь с помощью специальных мембран.

Гемосорбция предполагает использование сорбирующих веществ для выведения токсинов из крови.

При плазмаферезе применяются специальные фильтры, разделяющие кровь на структурные элементы, а затем избирательно соединяющие их вновь.

Гемосорбция предполагает использование сорбирующих веществ для выведения токсинов из крови. Преимуществами гемосорбции по сравнению с прочими детоксикационными методиками являются:

  • высокая скорость очистки (1 час проведения гемосорбции по эффективности соответствует 6 часам гемодиализа);
  • эффективность при отравлениях ядами со среднемолекулярной структурой, а также действенное устранение микробных токсинов;
  • возможность сочетания гемосорбции с другими способами экстракорпорального очищения крови (наибольшую эффективность наблюдают при одновременном применении с плазмаферезом).

Разница между гемосорбцией и плазмаферезом в воздействии на организм и эффектах от процедуры, поэтому их нередко рекомендуют проводить совместно. Гемосорбция помогает удалить из крови токсины, а плазмаферез оказывает действие на гуморальный иммунитет и реологические свойства крови.

Использование гемосорбции помогает сократить вероятность летального исхода при тяжелых поражениях токсинами, снизить риск опасных осложнений.

К минусам можно отнести высокую стоимость процедуры, а также необходимость в специальной аппаратуре и квалифицированных специалистах.

Подготовка

Все методики, связанные с выведением крови за пределы сосудов и её экстракорпоральным очищением (гемодиализ, плазмаферез, гемосорбция) объединены общим понятием – гравитационная хирургия крови. Из названия понятно, что это именно серьёзное хирургическое вмешательство. Поэтому подготовка перед назначением процедуры включает всестороннее обследование. Обязательно проводятся исследования: назначаются общеклинический анализ и биохимия крови, определение показателя свертываемости.

Проведение гемосорбции

Сеанс очистки крови проводят в кабинете, где находится аппарат для проведения гемосорбции. Это специальная колонка, соединяемая с сосудами стерильными магистралями в виде полых трубок. Вены соединяют с колонкой, в которой находится сорбент. В этом качестве чаще всего применяют активированный уголь, ионообменные смолы или биоспецифические сорбенты. Чаще всего задействуются две периферические вены: из одной кровь забирают, а во вторую вливают уже очищенную.

Врач отслеживает состояние пациента: уровень давления, частоту пульса, насыщенность крови кислородом. Пациент располагается, лежа на кушетке. Кровь перекачивается с помощью специального насоса. Процедура продолжается 1-2 часа, за это время через колонку с сорбентом проходит до 9 литров крови. Врач отслеживает состояние пациента: уровень давления, частоту пульса, насыщенность крови кислородом. За исключением дискомфорта, связанного с введением иглы в вену, процедура не приносит дискомфорта, больно не бывает.

Так как токсины находятся и в крови, и в тканях, то после процедуры яды, находящиеся в тканевых жидкостях, начинают проникать в кровоток. В связи с этим одного сеанса гемосорбции недостаточно, хорошие результаты наблюдаются только при неоднократной очистке. В зависимости от тяжести текущего состояния пациента необходимо 5-6 сеансов. Чаще всего процедура проводится единожды в день, в первые 2-3 дня ежедневно, а затем с интервалом в 2-5 суток.

Уход после проведения

После выполнения процедуры пациента некоторое время наблюдают в отделении больницы: контролируют его состояние, проводят необходимые анализы. Могут применяться медикаментозные препараты. Продолжительность пребывания под надзором специалистов различна. Врач определяет, когда пациента можно выписывать в зависимости от того, как он себя чувствует и что показывает обследование.

Возможные осложнения

Если процедура проводится в строгом соответствии с инструкцией, то вероятность осложнений крайне мала. В некоторых случаях во время сеанса наблюдаются следующие отклонения:

  • озноб;
  • выраженная слабость, потеря сознания вследствие резкого падения давления;
  • васкулит (воспаление кровеносных сосудов, в основном вен);
  • инфицирование крови;
  • образование тромбов, спровоцированное прохождением крови через сорбент;
  • разрушение эритроцитов в колонке с сорбентом.

Иногда при проведении процедуры происходит воздушная эмболия или эмболия сорбентом. Для исключения возможных негативных последствий перед назначением процедуры следует правильно подготовить пациента, проведя всестороннее обследование.

Сделать гемосорбцию в Москве можно в большинстве медицинских учреждений. Услуга довольно дорогостоящая, цены начинаются от 5 тысяч рублей за сеанс, стоимость зависит от уровня клиники, используемого оборудования. Сколько будет стоить полный курс такого лечения, можно определить только после консультации с врачом и полного обследования.

Клиника Медицина (ОАО) на Маяковской
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 09:00-19:00
вс: 09:00-15:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Белорусская и м. Маяковская. В клинике работают более 100 специалистов по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Возможен вызов врача на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Белорусская и м. Маяковская. В клинике работают более 100 специалистов по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Возможен вызов врача на дом.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 09:00-19:00
вс: 09:00-15:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
Белорусская , Маяковская , Менделеевская , Новослободская