Город Москва
371741 ВРАЧЕЙ В БАЗЕ
447816 ОТЗЫВОВ

Определение полей зрения

(8)
Сортировать по:

Поле зрения – это понятие, определяющее то пространство, которое человек видит при зафиксированном взгляде. Большую роль здесь играет периферическое зрение: благодаря ему воспринимаются образы по сторонам от точки фокусировки. Оно не обладает высокой остротой передачи, зато хорошо отслеживает движение и позволяет ориентироваться в темноте. Физиологией заложено, что у женщин более развито боковое видение, а у мужчин – центральное. Определение полей зрения широко используется в современной офтальмологии для выявления различных патологий глаз, ЦНС, мозга.

Для чего исследовать поле зрения

Поле зрения является важным параметром здоровья глаз. Сужение видимого пространства, выпадение его частей, ухудшение визуализации говорит о серьезных нарушениях в работе нервной системы, мозга, о заболеваниях глаз.

отслоение сетчатки Измерение и исследование зрительной области необходимо для выявления возможных недугов:

  • отслойки сетчатки – опасной патологии, способной привести к потере зрения;
  • глаукомы – заболевания, сопровождающегося повышением давления в глазном яблоке, и ведущее к патологическим явлениям;
  • повреждения, атрофии, воспаления зрительного нерва;
  • травм глаз;
  • катаракты – помутнения хрусталика, ведущего к ухудшению зрения вплоть до полной потери;
  • гипертонии;
  • заболеваний ЦНС, в том числе новообразований;
  • сахарного диабета;
  • повреждений мозга, опухолей.

Определение границ полей зрения проводится при прохождении медицинского обследования водителями. К управлению транспортными средствами допускаются только те, у кого сужение широты обзора не превышает 20 градусов. Видимое пространство исследуется также у призывников и военнослужащих в рамках военно-врачебной комиссии.

Методы диагностики

Методы исследования полей зрения делятся на контрольные и инструментальные. К последним относится периметрия, которая имеет наибольшее диагностическое значение. Она основана на проецировании полей на сферическую поверхность, помогает оценить границы, видимые глазу, и выявить наличие дефектов. С помощью специального прибора (периметра) измеряется световая чувствительность в разных областях зрительного пространства.

Существуют следующие способы исследования полей зрения:

  1. Периметр Фостера – металлическая черная дуга, расположенная на подставке, способная вращаться в разных плоскостях. По краям нанесены деления, соответствующие градусам. Тест проводится путем определения выпадений из поля зрения контрастных (белых) объектов.
  2. Периметр Гольдмана представляет собой белую чашу сферической формы. Пациент следит за направляемым врачом пятном света, которое может быть различного цвета и интенсивности.
  3. Автоматизированная периметрия предполагает использование портативного компьютера. Он управляет полусферическим периметром, на который проецируются тестовые объекты. В зависимости от заданной программы, они могут перемещаться в любые точки фона с изменением его яркости.
  4. Касание экрана. Заключается в определении зрительного пространства путем наблюдения за цветным или белым штырем, прикрепленным к черной палке, который перемещается по черному фону.
  5. Микропериметр сочетает в себе два вида диагностики – компьютерную периметрию и анализ сетчатки, т. е. исследует функциональность и анатомию глаза.

Если при проверке полей зрения используются неподвижные тест-объекты, этот вид исследования называется статической периметрией, если движущиеся – кинетической.

Статическая периметрия

определение полей зренияМетодика позволяет определить светочувствительность видимых областей. Для проверки используется компьютер. Испытуемый поочередно каждым глазом глядит на неподвижный объект, параметры которого меняются.

Вначале появляется еле заметная световая метка в определенном месте, затем ее яркость постепенно увеличивается, пока человек ее не увидит. Таким образом измеряется порог чувствительности.

Аналогичным способом проверяются все области поля зрения поочередно. Статическая периметрия используется для выявления мозговых нарушений, проблем с сетчаткой, зрительным нервом, другими элементами глаза.

Кинетическая периметрия

Принцип этого вида периметрии заключается в определении периферических границ видимого пространства с выявлением областей потери светочувствительности (скотом). Для теста используется периметр Фостера или проекционный, считающийся более точным. Возможно проведение диагностики с помощью компьютера.

Техника проведения процедуры следующая.

  1. Пациент помещается перед периметром и смотрит в его центр, где расположена белая метка (поочередно каждым глазом).
  2. Тестовый объект движется от краев к середине фона, испытуемый сообщает врачу, как только предмет появляется в поле его зрения.
  3. Действия повторяют, поворачивая периметр под углом в 45 и 135 градусов. Благодаря этим данным формируется представление о величине поля видимости. Аналогичный алгоритм используют для цветных меток.
  4. Пациент должен просигнализировать о вхождении их в видимое пространство, а также назвать цвет.
  5. Полученные данные заносятся в специальные бланки, на которых обозначаются выпадающие области (при наличии).

Другие способы

Ориентировочным методом диагностики является контрольный тест Дондера. Он не обладает высокой эффективностью, однако может дать приблизительное представление о наличии нарушений быстро и без использования дополнительного инструментария.

Один глаз пациента закрывается, другой фиксируется на враче, сидящем в полуметре-метре от него. Специалист начинает движение рукой, выводя ее из поля зрения, а затем возвращая, в восьми направлениях (снизу, сверху, справа, слева, по диагоналям). Пациент отмечает те моменты, когда рука входит в видимое пространство. Специалист делает вывод о том, есть ли нарушения и нужна ли дополнительная диагностика.

Для исследования центрального поля зрения применяется тест Амслера – быстрый метод определения нарушений в этой области. Для этого используется белая или черная решетка 20 на 20 квадратов с контрастными линиями. В середине находится выделяющаяся точка, на которую смотрит испытуемый. В норме изображение будет видно четко, без искажений, пятен или выпадений участков. В случае обнаружения проблем необходимо более точное исследование.

Проверку центрального зрения (в пределах 30-40°) проводят также методом кампиметрии. Он состоит в анализе полей видимости при помощи плоской поверхности размером 2 на 2 метра. Этим способом исследуется динамика формы и размеры слепого пятна при различных заболеваниях. Пациент находится в метре от плоскости, а врач перемещает по ней тест-объект, фиксируя результаты.

компьютерная периметрияДля анализа полей зрения у взрослых и, особенно у детей, используется метод компьютерной периметрии, самый современный из имеющихся. Стандартное обследование может не дать результата, поскольку маленький ребенок в силу возраста не всегда понимает, что от него требуется в ходе процедуры.

Технология диагностики при помощи компьютера подразумевает отображение предметов на мониторе, появление которых пациент фиксирует, нажимая на кнопку джойстика. Исследование поочередно проводится сначала для одного, а затем для другого глаза.

После этого данные обрабатываются, и выводится результат в виде карты (графика). Цена компьютерной периметрии является самой высокой, поскольку требует использования дорогостоящих аппаратов.

Проверка полей зрения является эффективным методом выявления патологий в нервной системе, мозге, органах зрения. Пространство видимости может определяться различными способами. Часть из них дает ориентировочное представление о наличии проблем, при этом являясь быстрыми и простыми в исполнении, другие – помогают получить более развернутую картину благодаря использованию дополнительных приборов и инструментов. Выбор методики осуществляет врач в зависимости от ситуации.



Евромедклиник
Евромедклиник
4.6
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Первомайская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, рентген, гастроскопия, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), денситометрия, суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), бронхоскопия.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Первомайская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, рентген, гастроскопия, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), денситометрия, суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), бронхоскопия.

График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.6
рейтинг
Онлайн-запись
Сиреневый бульвар, д. 32а
Первомайская , Щелковская
Медицинский центр Трастмед на Таганке
Медицинский центр Трастмед на Таганке
4.7
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 10:00-18:00
вс: 10:00-15:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.

Клиника широкого профиля предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 10:00-18:00
вс: 10:00-15:00
4.7
рейтинг
Онлайн-запись
ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1
Крестьянская застава , Марксистская , Таганская
Медцентр Медквадрат на Ландышевой
Медцентр Медквадрат на Ландышевой
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-15:00
сб: 10:00-18:00
вс: 10:00-16:00
Онлайн-запись

Многопрофильных центр для детей в Куркино. Оказывает услуги по таким медицинским специальностям: стоматология, офтальмология, флебология, проктология, хирургия, педиатрия, гинекология, урология. Клиника находится в 20 минутах от станции м. Планерная.

Многопрофильных центр для детей в Куркино. Оказывает услуги по таким медицинским специальностям: стоматология, офтальмология, флебология, проктология, хирургия, педиатрия, гинекология, урология. Клиника находится в 20 минутах от станции м. Планерная.

График работы:
пн-пт: 09:00-15:00
сб: 10:00-18:00
вс: 10:00-16:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
ул. Ландышевая, д. 14, корп. 1
Планерная
Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской
Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской
4.7
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-20:00
сб: 09:00-19:00
вс: 10:00-18:00
Онлайн-запись

Профильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Шаболовская. Прием осуществляется по предварительной записи. Позвоните по многоканальному телефону и выберите удобное для Вас время.

Профильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Шаболовская. Прием осуществляется по предварительной записи. Позвоните по многоканальному телефону и выберите удобное для Вас время.

График работы:
пн-пт: 09:00-20:00
сб: 09:00-19:00
вс: 10:00-18:00
4.7
рейтинг
Онлайн-запись
ул. Донская, д. 28
Шаболовская
Первая семейная на Каменноостровском
Первая семейная на Каменноостровском
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-22:00
сб: 08:00-22:00
вс: 09:00-22:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Горьковская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, эндокринологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Горьковская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, эндокринологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.

График работы:
пн-пт: 08:00-22:00
сб: 08:00-22:00
вс: 09:00-22:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Каменноостровский пр-т, д. 16
Петроградская , Горьковская
Первая семейная клиника Петербурга на Пионерской
Первая семейная клиника Петербурга на Пионерской
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-22:00
сб: 08:00-22:00
вс: 09:00-22:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Пионерская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, эндокринологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Пионерская. В клинике работают специалисты по направлениям урологии, гинекологии, эндокринологии и т.д. Возможен выезд специалистов на дом.

График работы:
пн-пт: 08:00-22:00
сб: 08:00-22:00
вс: 09:00-22:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Коломяжский пр-т, д. 36/2
Удельная , Пионерская
Клиника Доктора Пеля
Клиника Доктора Пеля
4.3
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. Расположен недалеко от м. Василеостровская. Прием осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. Расположен недалеко от м. Василеостровская. Прием осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.3
рейтинг
Онлайн-запись
7-я линия Васильевского острова, д. 16-18, лит. А
Василеостровская
Московская Клиника
Московская Клиника
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись

Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика, гастроскопия и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы. В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса: все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.). Заключение МРТ выдается в течение 1 часа после исследования; все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.); рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.); функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.); гастроскопия; лабораторные исследования. В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др. В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии, рефлексотерапии. Также Московская Клиника круглосуточно проводит следующие виды тестирования: экспресс-тест COVID-19 (результат в течение 30 минут), срочный ПЦР-тест CITO (результат в течение 12-15 часов), обычный ПЦР-тест (результат в течение 2-х дней), тест на антитела к COVID-19, анализ на Т-клеточный иммунитет к COVID-19. По результатам любого вида тестирования пациентам выдается справка на русском и английском языках. Срок действия справки по месту требования составляет 3 дня. В связи с масштабным распространением коронавируса, в клинике приняты все необходимые меры для обеспечения безопасности пациентов: выполняется обеззараживание оборудования, воздуха, производится дезинфекция помещений, соблюдается стандартный температурный режим и режим проветривания на частой основе, размещены дополнительные дезинфекторы для рук, проводится ежедневная термометрия сотрудников, администраторы зала следят за тем, чтобы все пациенты были в масках. В Московской клинике прием ведут специалисты высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы. Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1. в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой. Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.

Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика, гастроскопия и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы. В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса: все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.). Заключение МРТ выдается в течение 1 часа после исследования; все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.); рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.); функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.); гастроскопия; лабораторные исследования. В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др. В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии, рефлексотерапии. Также Московская Клиника круглосуточно проводит следующие виды тестирования: экспресс-тест COVID-19 (результат в течение 30 минут), срочный ПЦР-тест CITO (результат в течение 12-15 часов), обычный ПЦР-тест (результат в течение 2-х дней), тест на антитела к COVID-19, анализ на Т-клеточный иммунитет к COVID-19. По результатам любого вида тестирования пациентам выдается справка на русском и английском языках. Срок действия справки по месту требования составляет 3 дня. В связи с масштабным распространением коронавируса, в клинике приняты все необходимые меры для обеспечения безопасности пациентов: выполняется обеззараживание оборудования, воздуха, производится дезинфекция помещений, соблюдается стандартный температурный режим и режим проветривания на частой основе, размещены дополнительные дезинфекторы для рук, проводится ежедневная термометрия сотрудников, администраторы зала следят за тем, чтобы все пациенты были в масках. В Московской клинике прием ведут специалисты высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы. Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1. в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой. Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.

График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
ул. Полковая, д. 12, корп. 1
Марьина Роща , Савеловская