Город Москва
41863 ВРАЧЕЙ В БАЗЕ
203046 ОТЗЫВОВ

Вазотомия нижних носовых раковин

(33)
Сортировать по:

Хронический ринит с течением времени влечет за собой гипертрофию слизистой оболочки носа. Происходит частичное разрушение сосудов, находящихся между костью и эпителием. Исправить патологию, восстановить нормальную работу носовых проходов помогает оперативное лечение – вазотомия нижних носовых раковин. В зависимости от места развития патологии проводится хирургическое вмешательство в левой либо правой стороне, однако чаще проблема устраняется при помощи двухсторонней операции.

Показания к проведению операции

В здоровом состоянии слизистая оболочка, покрывающая носовые раковины, свободно пропускает воздух, увлажняя и прогревая его. При формировании и развитии патологии происходит постепенное переполнение мелких сосудов, находящихся в слизистой. Раковины увеличиваются в размерах, вызывая отек и серьезное ограничение носового дыхания. В особенно сложных случаях воздух окончательно перестает поступать через нос. Вазотомию назначают чаще взрослым, однако по соответствующим показаниям проводят детям.

хронический ринитОперация необходима, если выявлены следующие патологии:

  • хронический ринит;
  • искривление перегородки носа;
  • гиперплазия;
  • спайки в носовых проходах;
  • выявлена зависимость от назальных медикаментов сосудосуживающего действия.

Хирургическое лечение – это последняя возможность вернуть пациенту полноценное здоровье. Подходящую методику выбирает врач, руководствуясь результатами обследования пациента, учитывая его общее состояние, возраст. Отоларингологи вначале применяют весь арсенал консервативных методов, куда входят физиотерапевтические процедуры, использование препаратов противоаллергического либо сосудосуживающего характера, инъекции глюкокортикостероидов в подслизистую оболочку. Если щадящие способы не приносят результата, назначается вазотомия.

Виды оперативного вмешательства

Хирургическое вмешательство проводится несколькими способами. К инструментальным методам относятся:

  1. Электрокаутеризация. Суть процесса – прижигание поврежденных тканей специальным зондом (электродом), разогретым до высоких температур воздействием постоянного тока. В месте ожога формируется рубцевание, венозные переплетения в результате сдавливаются и загустевают, освобождая носовой проход. В современной практике методика считается морально устаревшей, используется редко.
  2. Подслизистая вазотомия. В ходе операции скальпель хирурга осторожно отсекает слизистую, затем разрушает переплетения сосудов. В результате слизистая оболочка уменьшается, одновременно расширяя носовой проход для свободной циркуляции воздуха. Препятствиями для операции являются: заболевания носоглотки; тяжелые болезни соматического происхождения, инфекции; воспаления гнойного характера. В медицине считается классической операцией, практикуется часто.
  3. Конхотомия. Производится частичное удаление раковины носа вместе с покрывающей слизистой частью. Часто применяется задняя конхотомия, при которой ножницами отсекаются задние концы раковины. Процесс сложный, реабилитация растягивается на несколько месяцев. Перед операцией соблюдаются ограничения: за 10 часов прекращают прием пищи, не менее чем за 2 часа. После конхотомии из меню исключаются горячие, холодные блюда, увеличивается потребление жидкости. Ранка заживает от 1 до 3 недель.Конхотомия
  4. Эндоскопическая конхопластика. Метод показан при искривлении носовой перегородки, наблюдающихся изменениях структуры слизистой. Во время операции, проходящей под общим обезболиванием, происходящее внутри демонстрирует эндоскоп. Это помогает хирургу, стоящему сбоку от пациента, контролировать процесс и корректировать точность движений. Важные преимущества операции – малая длительность (не более 15 минут), отсутствие травматических повреждений, быстрое восстановление (за 3 дня) работоспособности.
  5. Турбинопластика. Практикуется в особо сложных случаях, эффективна длительное время. Суть операции – через небольшой разрез в слизистой удаляется часть раковины, после чего мягкая ткань аккуратно возвращается на место. Восстановление дыхания через нос посредством турбинопластики проводится несколькими способами:традиционным; внутрираковинным; радиочастотным; эндоскопическим; ультразвуковым. В послеоперационном периоде возможны осложнения, в том числе возврат заложенности. Работоспособность у пациентов восстанавливается через неделю, нормальная циркуляция воздуха сохраняется в течение 2-3 лет.
  6. Латерализация (латероконхопексия). Механическим маневром производится надлом, раковина смещается к стенке ноздри, там закрепляется. В результате проход расширяется, облегчая воздуху доступ – вазотомия с латеропозицией восстанавливает свободное дыхание.
  7. Латеропексия выполняется методом погружения в особое состояние, похожего на расслабленную дремоту: пациент постоянно находится в сознании, однако боли не чувствует из-за большой дозы введенного успокоительного.
  8. Шейверная деструкция.Способ использует не классический скальпель, а специфический инструмент – шейвер или микродебридер. Прибор имеет насос микроскопического размера. Электромеханический шейвер вращающимися движениями проводит операцию, при этом насос моментально убирает частички удаленной ткани. Шейвер применяют в классической операции, конхотомии, турбинопластике.

Вид оперативного вмешательства выбирают индивидуально, руководствуясь результатами диагностики. Длительность пребывания в клинике и реабилитационного периода в целом зависит от степени сложности возможных послеоперационных осложнений.

На проведение инструментальной вазотомии требуется 10-15 минут, опытному, часто практикующему хирургу, – не более 5 минут. Затем пациента оставляют в клинике под наблюдением врача на несколько часов. Реабилитационный период после операции исключает курение, занятия спортом, посещение бани, сауны,

Инновационные методы

Современная медицина предлагает наиболее передовые методы оперативного лечения, постепенно отказываясь от инструментального вмешательства.

Альтернативные методы считают радикальным лечением. Их применение основано на разрушении носовых раковин, что дает почву для развития осложнений.

К инновационным способам относятся:

  1. Радиоволновая вазотомия носовых раковин подразумевает введение под слизистую специального зонда с наконечником. Под воздействием радиоволны ткань нагревается и разрушается. Если используется нетепловая энергия, фиброзная ткань охлаждается с аналогичным конечным результатом. Длительность процесса редко превышает 10 минут. После операции в течение 2 недель следует избегать физического перенапряжения.
  2. Коблация. Это разновидность радиочастотного метода. Во время операции происходит воздействие нетепловым методом с помощью радиочастотной энергии. Поврежденные мягкие ткани разрушает низкая температура, не затрагивая остальной эпителий. Коблационный способ в медицинских источниках часто именуют холодноплазменной вазотомией.вазотомия нижних носовых раковин
  3. Ультразвуковая дезинтеграция. При операции с использованием ультразвука волновод аккуратно вводится под слизистую оболочку, воздействуя на участок с поврежденными кровеносными сосудами и вызывая их слипание. Таким приемом предотвращается формирование отечности. Метод применяется, если выявлено небольшое увеличение носовых раковин. Время проведения операции не превышает 50 минут. В первые часы после вазотомии ультразвуком наблюдается выделение сукровицы (естественные последствия операции). Носовое дыхание полностью нормализуется через несколько дней.
  4. Лазерную вазотомию характеризуют как метод высокой эффективности. Процедура требует фиксации пациента в полностью неподвижном положении. Операция гарантирует максимальную сохранность слизистой, так как проводится методом не надрезания, а запаивания сосудов. Хирург контролирует ход процесса через специальное зеркало, вставленное в полость носа. Применяется излучение двух типов: точечное (менее травмоопасное) либо непрерывное (более результативное). Манипуляция проводится под местной анестезией, отличается бескровностью и безболезненностью. Пациент отправляется домой через 0,5 часа после операции.
  5. Вакуумная резекция – один из новейших методов, практикуется достаточно редко. Операция заключается в подведении под слой эпителия специальной трубки, соединенной с насосом. В носовой раковине образуется зона отрицательного давления, разрушающая подслизистую в месте повреждения.
  6. Криохирургия (криодеструкция).Операция с помощью низких температур позволяет провести удаление части носовой раковины через небольшой разрез, выполненный криозондом. Слизистая оболочка при этом не подвергается разрушению, сохраняя целостность. Мелкие сосуды поражает тромбоз, провоцируя обескровливание на участке воздействия. Обезболивание не применяется, в роли анальгетика выступает холод. Способ применяется в особо сложных случаях, считается наиболее эффективным.

Возможные осложнения в послеоперационный период

Во время восстановительного периода после проведенного хирургического лечения могут наблюдаться осложнения:

  1. Развитие воспалительного процесса. Весь инструмент, задействованный при операции, подвергается обязательной стерилизации, инфицирование по данной причине исключено. Воспаление развивается в эпителии, ослабленном после операции, что делает его беззащитным перед атаками инфекций. Чем вмешательство активнее, тем более вероятно воспаление.
  2. Образование спаек в месте разреза. Сращивание тканей перекрывает свободный доступ воздуха. Процесс развивается постепенно, поэтому ухудшение состояния отмечается не сразу. заложенность носа
    Исправить ситуацию помогает повторная операция.
  3. Инволюция слизистого слоя. Процесс развивается при разрушении важных клеток эпителия.
  4. Заложенность. В некоторых случаях вазотомия не спасает от отечности и заложенности – операция приводит к обратному результату, усиливая неприятные проявления ринита. Причины подобного явления различны. Причиной заложенности может стать аллергия или повторная гипертрофия слизистой оболочки.
  5. Исчезновение обоняния. Это наиболее легкое осложнение – его вызывает естественная отечность после операции. Спустя некоторое время, восприятие запахов восстанавливается.

Общие рекомендации

В послеоперационный период от пациента требуется строгое соблюдение врачебных предписаний. Для ухода за носовой полостью используются мягкие масла (облепиховое, персиковое), солевые препараты: Аквалор, Аквамарис, Маример или Долфин. Физическая активность сокращается, на сколько дней, недель, или месяцев распространится ограничение, решает только лечащий врач. Вредные привычки в реабилитационный период исключаются.

Стоимость

Проведение хирургического исправления патологии нижних носовых раковин практикуется крупных медицинских центрах, частных клиниках. Стоимость операции зависит от сложности случая и выбранного способа оперативного вмешательства.

В Москве избавиться от хронического ринита посредством вазотомии можно в любом из трех десятков медицинских учреждений, в разных районах столицы. Цены доступные, колеблются в пределах от 8000 до 30 000 рублей.

Заболевания, вызванные простудой или физиологическими особенностями строения костей черепа, часто продолжаются осложнениями или переходом в затяжную хроническую форму. Не всегда решить проблему помогают физиотерапевтические либо медикаментозные методы лечения, помочь может только операция.

Вазотомия устраняет патологию, помогает избежать частых простуд, благотворно влияет на общее самочувствие пациента.

Чудо Доктор на Школьной 49
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 07:30-21:30
сб: 08:30-20:00
вс: 09:00-19:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому.

Клиника широкого профиля. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому.

График работы:
пн-пт: 07:30-21:30
сб: 08:30-20:00
вс: 09:00-19:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Школьная, д. 49
Марксистская , Площадь Ильича , Римская
Медицинский центр Он Клиник на Цветном бульваре
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00

График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Проспект мира , Сретенский бульвар , Сухаревская , Трубная , Цветной бульвар
Медицинский центр Он клиник на Новом Арбате
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
Арбатская , Баррикадная , Смоленская
Он клиник на Улице 1905 года
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. В клинике работают специалисты по направлениям гинекологии, маммологии, пластической хирургии и т.д. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. В клинике работают специалисты по направлениям гинекологии, маммологии, пластической хирургии и т.д. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
Баррикадная , Краснопресненская , Улица 1905 года
Он клиник люкс на Таганке
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
Крестьянская застава , Марксистская , Пролетарская , Таганская
Медицинский центр Он клиник на Парке культуры
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Парк культуры. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. В клинике оказываются услуги для взрослых и детей, есть косметология и стоматология.

Клиника широкого профиля. Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Парк культуры. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. В клинике оказываются услуги для взрослых и детей, есть косметология и стоматология.

График работы:
пн-пт: 08:00-20:00
сб: 08:00-20:00
вс: 08:00-20:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
Парк культуры , Смоленская
СМ-Клиника на ул. Лесная (м. Белорусская)
4.3
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-20:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

10 минут пешком от м. «Белорусская». Выход из метро «Белорусская» кольцевая по указателям в сторону ул. Лесная. Далее пройти по левой стороне ул. Лесная около 10 минут пешком до светлого 3-этажного здания с вывеской «СМ-Клиника». 5-7 минут пешком от м. Менделеевская. Выход из 1-го вагона из центра. Из стеклянных дверей метро повернуть направо, в конце перехода повернуть направо. На улице – повернуть направо и двигаться до перекрестка с улицей Лесная. На перекрестке - перейти на другую сторону ул. Новослободская, далее перейти на другую сторону ул. Лесная, и далее двигаться влево, до светлого 3-х этажного здания с вывеской «СМ-Клиника».

10 минут пешком от м. «Белорусская». Выход из метро «Белорусская» кольцевая по указателям в сторону ул. Лесная. Далее пройти по левой стороне ул. Лесная около 10 минут пешком до светлого 3-этажного здания с вывеской «СМ-Клиника». 5-7 минут пешком от м. Менделеевская. Выход из 1-го вагона из центра. Из стеклянных дверей метро повернуть направо, в конце перехода повернуть направо. На улице – повернуть направо и двигаться до перекрестка с улицей Лесная. На перекрестке - перейти на другую сторону ул. Новослободская, далее перейти на другую сторону ул. Лесная, и далее двигаться влево, до светлого 3-х этажного здания с вывеской «СМ-Клиника».

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-20:00
4.3
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Белорусская , Менделеевская , Новослободская
СМ-Клиника на ул. Космонавта Волкова (м. Войковская)
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-22:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Медицинский диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Войковская (трол. №57 до ост. 2-й Новоподмосковный переулок).

Медицинский диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Войковская (трол. №57 до ост. 2-й Новоподмосковный переулок).

График работы:
пн-пт: 09:00-22:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
Войковская
СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная)
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-22:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от станции метро Молодёжная. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от станции метро Молодёжная. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 09:00-22:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Ярцевская, д. 8
Молодежная
СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ)
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-22:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Алексеевская и 15 мин. ходьбы от м. ВДНХ. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Алексеевская и 15 мин. ходьбы от м. ВДНХ. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 09:00-22:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
Алексеевская , ВДНХ
СМ-Клиника на ул. Клары Цеткин (м. Войковская)
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-22:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).

Клиника широкого профиля, оказывающий широчайший спектр лечебно-диагностических услуг для взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от метро Войковская (маршрутка №90 до остановки Ул. Клары Цеткин).

График работы:
пн-пт: 09:00-22:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
Балтийская
Медцентр СМ-Клиника в Солнечногорске
4.3
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. В клинике работают специалисты по направлениям терапия, гинекология, урология, неврология, кардиология, аллергология-иммунология, эндокринология и т.д. Осуществляет приём взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от м. Речной вокзал, м. Планерная.

Клиника широкого профиля. В клинике работают специалисты по направлениям терапия, гинекология, урология, неврология, кардиология, аллергология-иммунология, эндокринология и т.д. Осуществляет приём взрослых. Добраться до центра можно на общественном транспорте от м. Речной вокзал, м. Планерная.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.3
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Красная, д. 167, стр. 2
Речной вокзал