Город Москва
41240 ВРАЧЕЙ В БАЗЕ
196939 ОТЗЫВОВ

Риноскопия

(2)
Сортировать по:

Риноскопия – это осмотр носовой полости с помощью ЛОР-инструментов. Цель процедуры – диагностика различных патологий этой области с назначением лечения. Для обследования носовой полости применяют специальные инструменты: риноскоп и эндоскоп.

Показания к назначению

Риноскопию проводят для диагностического обследования и наблюдения за эффективностью терапии, а также перед оперативным вмешательством в области носоглотки.

Показания для риноскопии:

аллергический ринит
  • риниты, в том числе аллергический;
  • постоянная заложенность носа неясной этиологии;
  • обильные гнойные или обычные выделения из носа, в том числе стекающие в глотку;
  • подозрение на полипы, гипертрофию аденоидов, новообразования;
  • попадание в носовой проход инородного тела;
  • нарушенное обоняние;
  • частые кровотечения или неприятный запах из носа;
  • сухость назальной слизистой;
  • болезненные ощущения в околоносовой области;
  • искривленная перегородка носа, травмы и аномалии.

При таких показаниях врач также может направить больного на обследование желудка и кишечника. Последними исследованиями в медицине установлена связь плохой функциональности носа с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Подготовительный этап

При отсутствии противопоказаний нужно провести гигиену носовой полости. Если необходимо, то для подготовки носа используют электрический отсос. Следует удалить жидкие выделения и корочки. При заложенности носа его слизистая подготавливается сосудосуживающими каплями.

Процесс проведения

Обследование носа проходит по стандартной схеме. Существует два вида риноскопии:

  • передняя (прямая);
  • задняя (непрямая).

Разница данных методик состоит в доступе к исследуемой зоне – через носовую полость или глотку. Существует также средняя риноскопия, но большинство медиков относят ее к передней. Набор инструментов зависит от возраста человека и вида исследования. Для детской риноскопии используются другие медицинские приборы.

Цена обследования будет зависеть от его сложности и применяемых устройств. Процедуры с использованием эндоскопа имеют более высокую стоимость.

Передняя риноскопия

Это самый легкий и быстрый метод диагностики, для которого применяется основной инструмент – риноскоп. Он выглядит трубка с ручками, способная к расширению.

Детям младше 2 лет осмотр делают, используя ушные воронки. В процессе обследования участвуют два медработника: медсестра держит ребенка, а врач производит осмотр.

Техника проведения:

проведение риноскопии ребенку
  1. Пациент садится на стул, врач размещает свою руку на темя больного, чтобы смещать голову в заданных направлениях.
  2. Если присутствует отек, то слизистую носа обрабатывается сосудосуживающими препаратами.
  3. В ноздри вглубь на 2 см вводят бранши носорасширителя, которые осторожно раздвигают.
  4. Врач оценивает слизистую, переднее и частично среднее отделение носовых раковин.
  5. Для более глубокого осмотра врач может применить анестетики и прибор с более длинными браншами. Инструмент продвигают под среднюю носовую раковины или между ней и перегородкой. Этот тип исследования носит название средней риноскопии.

Если в носу обнаружены фурункулы, то процедуру останавливают.

Задняя риноскопия

Данный способ позволяет обследовать носоглоточное пространство, задние края носовых раковин и перегородки, устья слуховых труб. Используемые инструменты:

  • шпатель отоларингологический;
  • носоглоточное зеркало.

Последний прибор представляет собой небольшое зеркальце на длинной ручке.

Техника проведения:

  1. Пациент садится на стул.
  2. Врач прижимает язык шпателем, не касаясь его корня.
  3. Носоглотка обрабатывается анестетиком. Он обезболит и уменьшит рвотный рефлекс.
  4. Зеркало заводится к стенке глотки за мягкое небо. Чтобы прибор не запотел, его предварительно подогревают.
  5. Во время манипуляции нужно дышать через нос, широко открыв рот.

Задняя риноскопия у малышей имеет свои особенности. Дети плохо переносят подобные манипуляции, могут кусать врачей. В трудных случаях, когда необходим осмотр ребенка, нужно сделать общий наркоз.

Эндоскопия

Современная медицина использует альтернативный вариант осмотра полости носа – эндоскопия. Врач имеет возможность видеть состояние исследуемой области на цветном мониторе. Также важна способность прибора к записи увиденного камерой на экране.

Процедура подразумевает использование эндоскопического аппарата – гибкой трубки (зонда), которая оснащена оптикой. Она не сопряжена с проблемами рвотного рефлекса у пациента.

Эндоскопы оснащены камерой, а также хирургическими приспособлениями для проведения операций, электрокоагуляции и взятия биопсийного материала.

Ход процедуры:

проведение риноскопии при помощи эндоскопа
  1. Пациент принимает полусидящее положение в специальном кресле.
  2. Применяется местное обезболивание исследуемой области.
  3. Эндоскоп вводится в преддверье носа, общий носовой проход.
  4. Затем врач медленно продвигает прибор к носоглотке. Исследуется состояние нижней раковины носа, устьев слуховой трубы. Эндоскоп позволяет определить разрастание тканей аденоидов.
  5. Прибор смещают по направлению к средней носовой раковине. Врач имеет возможность увидеть выводящее отверстие клиновидной пазухи.
  6. Далее исследуется верхний носовой ход и обонятельная щель. Иногда получается распознать выводящие отверстия ячеек заднего отсека решетчатой кости.

Противопоказания

Передняя риноскопия может назначаться всем категориям пациентов без исключения. Глоточный способ исследования является более сложной и болезненной процедурой. Она требует обезболивания и имеет противопоказания.

Задняя риноскопия не проводится:

  • у грудничков;
  • людей с сильным рвотным рефлексом;
  • при гипертрофии небной или язычной миндалины;
  • при аллергии на медикаменты для анестезии.

Расшифровка результатов

Данные осмотра анализируются отоларингологом, который на их основе выдает заключение с диагнозом и назначает лечение.

Алгоритм расшифровки результатов заключается в сравнении показателей осмотра с конкретными анатомическими характеристиками нормы. Отличие от нормальных показателей показывает наличие той или иной болезни.

Таблица. Результаты риноскопии.

Вид исследования

Норма

Патология

Передняя риноскопия

Назальная слизистая влажная, розовая, носовые ходы свободные.

При воспалении обнаруживается отечность, отклонения в цвете, гной в выделениях, новообразования, гипертрофия аденоидов. При аллергическом рините отмечается бледность слизистой.

Задняя риноскопия

Слизистая носоглотки имеет гладкую структуру, розовый цвет, задние края носовых раковин не выступают из хоан, перегородка носа размещена посередине.

Осмотр позволяет диагностировать полипы, опухоли, разросшиеся аденоиды различной степени, воспаления глоточных отверстий слуховых труб, искривление перегородки.

Евромедпрестиж на Шаболовской
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-20:00
сб: 09:00-19:00
вс: 12:00-18:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Профильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Шаболовская. Прием осуществляется по предварительной записи. Позвоните по многоканальному телефону и выберите удобное для Вас время.

Риноскопия 1000 Руб

Профильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Шаболовская. Прием осуществляется по предварительной записи. Позвоните по многоканальному телефону и выберите удобное для Вас время.

Риноскопия 1000 Руб
График работы:
пн-пт: 09:00-20:00
сб: 09:00-19:00
вс: 12:00-18:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Донская, д. 28
Шаболовская
Многопрофильный медицинский центр для взрослых и детей на Ландышевой улице
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 10:00-18:00
вс: 10:00-16:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Многопрофильных центр для детей в Куркино. Оказывает услуги по таким медицинским специальностям: стоматология, офтальмология, флебология, проктология, хирургия, педиатрия, гинекология, урология. Клиника находится в 20 минутах от станции м. Планерная.

Риноскопия 1230 Руб

Многопрофильных центр для детей в Куркино. Оказывает услуги по таким медицинским специальностям: стоматология, офтальмология, флебология, проктология, хирургия, педиатрия, гинекология, урология. Клиника находится в 20 минутах от станции м. Планерная.

Риноскопия 1230 Руб
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 10:00-18:00
вс: 10:00-16:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Ландышевая, д. 14, корп. 1
Планерная