Микроларингоскопия

Микроларингоскопия – визуальное обследование голосовых складок и гортани в целом. С помощью диагностического метода у врача есть возможность осмотреть труднодоступные участки дыхательных путей и своевременно выявить патологии. Микроларингоскопию назначают в целях диагностики, но чаще процедура проводится в лечебных целях и является одним из этапов эндоскопической микрохирургии гортани.

Метод открывает широкий спектр возможностей для оперативного вмешательства внутрь горла пациента. Для этого применяются микрохирургические техники и специализированное оборудование. К неоспоримым плюсам микроларингоскопии относится то, что она полностью безопасна не только для взрослого человека, но и для ребенка.

Показания

Оскар Клейнзассер, профессор Марбургского университета и знаменитый немецкий отоларинголог, утверждает, что при помощи микроларингоскопии есть шанс выявить злокачественные опухоли у человека даже на ранних стадиях. Как показывает мировая практика применения данного метода, это действительно так. 

Процедура назначается для своевременного обнаружения:

• атипии сосудов;
• микроизъязвлений слизистых оболочек;
• нарушения структурности эпителия;
• начальных стадий рака.

Микроларингоскопию показана больным, у которых наблюдается затрудненное дыхание. Процедура успешно используется в тандеме с лечебными манипуляциями, среди которых удаление гранулемы, полипозного ларингита или множественных папиллом.

Противопоказания

Микроларингоскопия подойдет не каждому пациенту. Существует ряд противопоказаний, о которых обязательно нужно знать. Процедуру не назначают людям, имеющим серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы. Врачи не рекомендуют проводить диагностическое обследование пациентам, которые страдают тяжелыми нарушениями ритма сердца или перенесли инфаркт миокарда.

Микроларингоскопия раздражает блуждающий нерв. Это может быть причиной замедленного сердцебиения. Поэтому перед процедурой обязательно проводится тщательное обследование больного (анализы и консультация анестезиолога), на основе чего врач принимает решение, целесообразно ли прибегать к данному методу диагностики.

Пациентам с патологиями шейного отдела позвоночника тоже придется отказаться от микроларингоскопии. Из-за проблем с позвоночником человек чувствует боль и дискомфорт при запрокидывании головы, а значит, врач не сможет делать обследование.

Преимущества

Микроларингоскопический метод диагностики имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• проводится под анестезией, больной не испытывает болевых ощущений в процессе манипуляций;
• позволяет точно поставить диагноз;
• подходит взрослым и детям;
• через 3-4 часа после микроларингоскопии пациент отправляется домой.

Риск возникновения осложнений после процедуры минимален. В редких случаях у больного может наблюдаться снижение чувствительности языка. У 2% пациентов открывается послеоперационное кровотечение. Но биологическая жидкость выделяется в незначительных количествах, потому что разрезы слизистой оболочки малы.

Подготовка пациента

Диагностический метод не требует какой-либо серьезной подготовки со стороны пациента. Если больному показан прием медикаментов, он обязательно должен проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности их применения. Например, необходимо отказаться от приема аспирина перед процедурой, он препятствует быстрой свертываемости крови.

Процесс проведения

Чтобы сделать микроларингоскопию безболезненной процедурой для пациента, врач должен обладать доскональными знаниями в области возрастной анатомии и физиологии гортани, глотки и пищевода человека. Поэтому диагностика проводится специалистом, имеющим определенные навыки практики для успешного применения метода.

Процедура проводится в медицинском центре и включает в себя следующие этапы:

• пациента фиксируют в горизонтальном прямом положении, не применяя чашеобразные подголовники;
• вводят наркоз;
• проводится интубация трахеи, вставляются защитные накладки для зубов;
• ларингоскоп вводится коническим концом до тех пор, пока прибор не достигнет голосовой щели;
• когда ларингоскоп зафиксирован, из него извлекается световод, и устанавливается микроскоп в рабочее положение;
• производится фотодокументирование патологических изменений в организме человека, проводится оперативное вмешательство.

Удаление фибромы, например, занимает 15-20 минут. При множественных папилломах процедура продолжается 1 час.

Методика подразумевает использование различных ларингоскопов:

• подвесной телеларингоскоп с цилиндрическими линзами обеспечивает хорошее освещение и увеличение изображения гортани;
• волоконно-оптический ринофаринголарингоскоп используется для осмотра труднодоступных гортанных участков.

Восстановительный период

После процедуры пациент несколько часов находится в условиях стационара. У него отмечается улучшение голоса, болевые ощущения практически отсутствуют. Когда наблюдается слабовыраженная послеоперационная боль, то пациенту показано применение анальгетиков.

На следующий день после операции у большинства людей ухудшается голос. Это объясняется возникновением небольшого отека на оперированных участках гортани. Для решения этой проблемы врач назначит пациенту противовоспалительную терапию, которая проводится в условиях стационара.

Первые 7 дней после операции следует придерживаться режима голосового покоя. Не стоит кричать, повышать голос, напрягать голосовые связки, шептать или разговаривать без надобности. При кашле с вязкой мокротой показано обильное питье теплой жидкости. Негативно на голосовые связки влияет табачный дым. Поэтому курильщикам придется отказаться от сигарет на несколько дней.

Через неделю пациент проходит повторный осмотр у лечащего врача. Гистологическое заключение и степень разрешенных голосовых нагрузок позволяют специалисту дать дальнейшие рекомендации человеку на время восстановительного периода.

Лучшие многопрофильные медицинские центры для взрослых и детей приглашают жителей Москвы и Московской области для проведения микроларингоскопии. Записаться на консультацию врача и процедуру можно онлайн, предварительно ознакомившись с ценами. Стоимость услуги составляет 1500 рублей. Качество оказываемых услуг, профессионализм врачей, комфортабельные палаты, новейшее оборудование и отсутствие очередей приятно удивят пациентов.