Лазерная коагуляция сосудов – современный, эффективный и малотравматичный метод коррекции патологически измененных сосудов. В зависимости от области воздействия существуют различные подходы проведения манипуляции.
Показания
Лазеркоагуляция применяется для удаления сосудистых патологий (звездочки, варикозное расширение вен) на поверхности кожи ног, лица (область щек, носа). Также назначают для лечения офтальмологических заболеваний.
Показаниями к проведению данной лазерной коагуляции являются следующие патологические состояния:
- варикозное расширение вен нижних конечностей в сочетании с функциональными нарушениями клапанной системы;
- трофические изменения кожи при запущенных стадиях варикоза;
- сосудистые образования доброкачественного характера (гемангиомы) на поверхности кожи лица, головы, рук, ног;
- выраженное расширение подкожной венозной или артериальной сетки, не купируемое консервативными методами;
- косметические дефекты в виде сосудистых звездочек (купероз);
- дистрофические изменения сетчатки глаза;
- опухолевые образования на уровне глазного дна;
- поражение сетчатки на фоне диабета;
- новообразованные сосуды роговицы;
- нарушение прохождения крови по венам и артериям сетчатки;
- локальная отслойка сетчатки.
Преимущества лечения лазером – отсутствие шрамов, гематом и короткий восстановительный период. Осложнения и нежелательные последствия крайне редки.
Противопоказания
Перед проведением коагуляции врач проводит полный осмотр. При обнаружении противопоказаний подбирается другая техника лечения сосудистых изменений. Для каждой области применения существует перечень объективных ограничений.
Противопоказания для проведения лазерной коагуляции сосудов:
- воспаление кожи различной природы;
- открытые раны в зоне предполагаемой манипуляции;
- тромбофлебит;
- опухолевые образования;
- множество невусов (родинок);
- индивидуальная особенность организма в виде образования келоидных рубцов;
- проведенный пилинг или чистка лица за неделю или ранее;
- психические нарушения;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- увеличение количества сосудов в области радужки глаза патологического характера;
- выявленная на уровне глазного дна геморрагическая активность;
- жидкостная среда глаза недостаточно прозрачная;
- глиальные разрастания светочувствительных клеток, соответствующие глиозу III степени;
- выраженное протяженное отслоение сетчатки.
Проведение операции во время беременности должно быть согласовано с курирующим акушером-гинекологом с целью предупреждения нежелательных последствий.
Эффективность метода
Наиболее выражен визуальный эффект после коагуляции на поверхности кожи лица или ног. Для удаления признаков купероза небольшого размера бывает достаточно 2 процедур. Крупные сосудистые звездочки после первых манипуляций уменьшаются в объеме, а по завершении курса – полностью пропадают.
Этот результат долгосрочный в отличие от поверхностных косметических воздействий.
Подготовительный этап
Если планируется лечение варикозно расширенных вен с применением эндовазальной методики, то перед операцией нельзя принимать пищу. Также существует ряд дополнительных рекомендаций:
- Пройти лабораторную диагностику: сдать общий анализ крови, на свертывающую систему, ВИЧ, сифилис, гепатит.
- Сделать УЗИ вен нижних конечностей для оценки состояния кровотока.
- Подобрать компрессионное белье, которое придется носить до 5 дней после процедуры.
- Побрить ноги перед манипуляцией.
Проведение лазеркоагуляции сетчатки глаза осуществляется в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. Подготовка включает следующие этапы:
- Закапывание в глаза препарата, расширяющего зрачок.
- Закапывание анестетика.
- Когда лекарственные средства активизируются, начинается процедура коагуляции.
- Далее последовательность действий при лазерной коагуляции и техника проведения операции зависят от области применения и объема сосудистого поражения.
Лечение поверхностных сосудистых патологий методом чрезкожной коагуляции включает следующие этапы:
- Нанесение анестезирующего крема на область манипуляции.
- Локальное воздействие лазером через специальную насадку.
Повышение температуры на уровне стенок сосудов приводит к спаданию вен. Количество процедур определяется объемом необходимого воздействия. В среднем делают 3-6 манипуляций через каждый 21 день.
Эндовазальная лазеркоагуляция расширенных варикозных вен выполняется следующим образом:
- Введение анестезирующего препарата для уменьшения поверхностной чувствительности тканей.
- Прокалывание вены, пораженной варикозом, с последующим введением в просвет сосуда тонкого лазерного волокна.
- Подача импульса, приводящего к запаиванию.
Продолжительность процедуры – около 40 минут. Субъективно (со слов пациентов) эндовазальная техника переносится хорошо.
Коагуляция сетчатки глаза осуществляется в условиях офтальмологического отделения:
- Помещение пациента в кресло по завершении предварительного этапа в виде закапывания анестетика и препарата, расширяющего зрачок.
- Воздействие лазера на сетчатку в течение 20 минут.
Субъективно возникает ощущение прикосновения линзы в сочетании с яркими световыми вспышками. В результате останавливается кровотечение или спаиваются участки отслоенной сетчатки. С целью мониторирования состояния пациента рекомендуется оставаться под контролем врача в течение нескольких часов после процедуры.
Для коагуляции новообразованных сосудов роговицы применяют два подхода:
- Лазерная абляция. Под влиянием луча возникает ограничение проходимости в патологически измененных сосудах. Существует опасность некорректного воздействия на расположенные рядом ткани с развитием послеоперационных осложнений.
- Фотодинамическая терапия. Предварительное введение фотосенсибилизатора, повышающего чувствительность клеток к лазеру. Его преимущественное накопление отмечается в стенках сосудов. Лазер вызывает химическую реакцию только в тех тканях, в которых содержится фотосенсибилизатор, предупреждая развития негативных последствий.
Возможные осложнения
Закономерными физиологическими последствиями считаются локальная гиперемия (покраснение) и нерезко выраженная отечность тканей. Данные изменения через несколько дней полностью исчезнут.
Следующий этап заживления – формирование корочек на поверхности кожи, которые запрещается удалять самостоятельно. Они выполняют защитную функцию. В противном случае через нарушенный эпидермис может проникнуть инфекция.
Косметический эффект в виде уменьшения крупных сосудистых звездочек и исчезновения мелких отмечается уже в первые сутки.
Лазеркоагуляция крайне редко сопровождается послеоперационными осложнениями. Но нельзя исключить следующие ситуации:
- ограничение полей зрения после коагуляции сосудов глаза;
- высыпания на поверхности кожи по типу дерматита, как проявление аллергической реакции на процедуру;
- отечно-воспалительные процессы, возникающие при неправильном уходе за кожей после манипуляции;
- кровотечение, сопровождающее коагуляцию крупных кровеносных сосудов.
При выполнении операции высококвалифицированным специалистом в проверенной клинике осложнения практически не появляются. Также важно соблюдение лечебных послеоперационных рекомендаций.
В Москве современные клиники предоставляют широкий спектр лечебных услуг на высоком профессиональном уровне. Стоимость определяется областью необходимого воздействия и рейтингом клиники. Средняя цена лечения купероза площадью до 1 кв. см. – 1100 рублей, варикозно расширенных вен ног (при помощи эндовазальной методики) – 30000 рублей.
Чудо Доктор на Школьной 49
Клиника широкого профиля. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.
Клиника широкого профиля. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.
Клиника Здоровья на Третьяковской
Лечебный центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Новокузнецкая или Третьяковская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
Лечебный центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Новокузнецкая или Третьяковская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
Медицинский центр МедикСити на Полтавской
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Савёловская и Динамо. В клинике работают специалисты по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Принимают врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. В клинике можно пройти комплексное обследование в различных направлениях. Широкий спектр диагностических услуг - УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентген, МРТ, колоноскопию, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭФГДС, РЭГ, суточное мониторирование АД, Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ. Исследования проводятся на новом оборудовании.
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Савёловская и Динамо. В клинике работают специалисты по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Принимают врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. В клинике можно пройти комплексное обследование в различных направлениях. Широкий спектр диагностических услуг - УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентген, МРТ, колоноскопию, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭФГДС, РЭГ, суточное мониторирование АД, Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ. Исследования проводятся на новом оборудовании.
Клиника Московский доктор
Медцентр Московский доктор в Бутово на Коктебельской. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, онкология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы.
Медцентр Московский доктор в Бутово на Коктебельской. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, онкология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы.
Клиника Московский доктор
Медцентр «Московский доктор» в Чертаново. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, дерматология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы и сделать УЗИ.
Медцентр «Московский доктор» в Чертаново. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, дерматология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы и сделать УЗИ.
TT Life
Многопрофильная клиника TTLife предлагает услуги в Санкт-Петербурге следующих ведущих специалистов: Хирург, Сосудистый хирург, Невролог, Терапевт, Гинеколог, Уролог, Колопроктолог, Дерматовенеролог, Косметолог, Онколог, Травматолог-ортопед. В клинике можно провести дополнительные медицинские услуги: медицинский массаж, сдача лабораторных анализов, процедуры УЗИ и ЭКГ. Прием проводится по предварительной записи.
Многопрофильная клиника TTLife предлагает услуги в Санкт-Петербурге следующих ведущих специалистов: Хирург, Сосудистый хирург, Невролог, Терапевт, Гинеколог, Уролог, Колопроктолог, Дерматовенеролог, Косметолог, Онколог, Травматолог-ортопед. В клинике можно провести дополнительные медицинские услуги: медицинский массаж, сдача лабораторных анализов, процедуры УЗИ и ЭКГ. Прием проводится по предварительной записи.
Центр Стоматологии и Косметологии ДОКТОР ДЕНТ на Энгельса
Центр Стоматологии и Косметологии Доктор Дент на Энгельса открылся в 2019 году на базе известной стоматологической клиники. Ключевыми направлениями работы клиники являются лазерная косметология, дерматология, трихология.
Центр Стоматологии и Косметологии Доктор Дент на Энгельса открылся в 2019 году на базе известной стоматологической клиники. Ключевыми направлениями работы клиники являются лазерная косметология, дерматология, трихология.
Медицинский центр Столица на Ленинском, 90
Сеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).
Сеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).
Медцентр Столица на Арбате
Сеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Расположение: м. Смоленская или м. Кропоткинская, 10 минут пешком.
Сеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Расположение: м. Смоленская или м. Кропоткинская, 10 минут пешком.
Soho
SOHO – это свежий взгляд на косметологию. Задача специалистов - сделать все, что бы каждый клиент почувствовал себя счастливым, спокойным и уверенным в себе. Специалисты не исправляют визуальные недостатки - открывают двери в новую жизнь, полную незабываемых моментов! В работе косметологи используют новейшие технологии и методики для достижения поставленной цели.
SOHO – это свежий взгляд на косметологию. Задача специалистов - сделать все, что бы каждый клиент почувствовал себя счастливым, спокойным и уверенным в себе. Специалисты не исправляют визуальные недостатки - открывают двери в новую жизнь, полную незабываемых моментов! В работе косметологи используют новейшие технологии и методики для достижения поставленной цели.
Дуэт Клиник
Дуэт Клиник — это многопрофильный медицинский центр с отделениями флебологии, кардиологии, аритмологии, терапии, ультразвуковой диагностики и процедурным кабинетом. Проводятся консультации специалистов, лабораторные исследования, программирование кардиостимуляторов и операции по лечению варикоза.
Дуэт Клиник — это многопрофильный медицинский центр с отделениями флебологии, кардиологии, аритмологии, терапии, ультразвуковой диагностики и процедурным кабинетом. Проводятся консультации специалистов, лабораторные исследования, программирование кардиостимуляторов и операции по лечению варикоза.
Медицинский центр Я здоров
Клиника широкого профиля Я здоров. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. В клинике работают специалисты по направлениям терапия, гинекология, урология, гастроэнтерология и эндоскопия, травматология и ортопедия, эндокринология, онкология и маммология, дерматология, флебология, отделение диагностики. Прием проводится по предварительной записи.
Клиника широкого профиля Я здоров. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. В клинике работают специалисты по направлениям терапия, гинекология, урология, гастроэнтерология и эндоскопия, травматология и ортопедия, эндокринология, онкология и маммология, дерматология, флебология, отделение диагностики. Прием проводится по предварительной записи.