Город Москва
371741 ВРАЧЕЙ В БАЗЕ
447816 ОТЗЫВОВ

ПУВА-терапия псориаза

(1)
Сортировать по:

Псориаз представляет собой кожное заболевание, характеризующееся появлением выступающих пятен с бело-серыми чешуйками, которые сопровождаются шелушением и зудом. Болезнь хроническая, с волнообразным течением. Высыпания могут занимать значительную площадь, доставляя психологический и физический дискомфорт. ПУВА-терапия при псориазе является одним из наиболее действенных способов лечения заболевания.

Сущность метода PUVA раскрывается в аббревиатуре, составленной от английских слов Psoralens и UltraViolet. Псорален – это фотосенсибилизатор, т. е. вещество, которое делает кожу более чувствительной к ультрафиолету при электромагнитном излучении с длинными волнами. Ультрафиолет имеет свойство оказывать противовоспалительное, антибактериальное и иммуномодулирующее действия. Псоралены усиливают его лечебный эффект.

Показания

вульгарный псориаз Показаниями к фотохимиотерапии ПУВА являются все формы псориаза при условии поражения 20% и более кожных покровов. Основные из них:
  1. Бляшечный (вульгарный) – наиболее часто встречающаяся форма заболевания (85% случаев), поражающая любые части тела. При нем появляются сначала маленькие вздутые области красного цвета, которые растут и сливаются между собой. На их поверхности видны бело-серебристые бляшки, под которыми находится воспаленная кожа.
  2. Каплевидный – встречается в 10% случаев, диагностируется чаще у детей и взрослых до 30 лет. Характеризуется маленькими выпуклыми высыпаниями размером 1-10 мм, по своей форме напоминающими капли. Недуг в основном локализуется на бедрах, реже поражает нижнюю часть ног, спину, руки. Тяжелая форма каплевидного псориаза называется еще пятнистым.
  3. Пустулезный (экссудативный) – высыпания (пустулы) желтоватого цвета, окруженные красной воспаленной кожей, внутри которых находится экссудативная жидкость. Поражают подошвы ног и кисти рук. Диагностируется эта форма редко и в основном у мужчин в возрасте 20-35 лет.

Осложнением заболевания является эритродермический псориаз (1-2% случаев), способный охватывать все тело – опасное состояние, сопровождающееся болезненностью и зудом.

Противопоказания

Терапию ПУВА не проводят при:

  • заболеваниях, характеризующихся гиперчувствительностью к свету (альбинизм, порфирия, красная волчанка);
  • беременности;
  • наличии индивидуальной непереносимости к фотосенсибилизаторам и ультрафиолету;
  • отсутствии хрусталика глаза;
  • меланоме (злокачественном кожном заболевании);
  • наличии ожогов.

Также необходимо соблюдать ряд ограничений и осторожность, чтобы сделать ПУВА-терапию при псориазе при следующих обстоятельствах:

  • болезнях глаз;
  • детском возрасте;
  • пожилом возрасте;
  • онкологии;
  • наличии очень светлой кожи;
  • иммунодефиците;
  • ранее проводимом радиационном облучении;
  • фотогенной эпилепсии;
  • почечной недостаточности;
  • уремии – отравлении организма, спровоцированном нарушением работы почек.

Преимущества методики

Главными преимуществами метода ПУВА является использование при всех формах псориаза и эффективность. Фотохимиотерапия помогает полностью очистить кожу или значительно снизить площадь поражения более, чем в 80% случаев.

Среди других сильных сторон ПУВА можно выделить:

  • быстрый и стойкий результат – уже после нескольких процедур происходят значительные улучшения, а после курса наступает ремиссия на длительный срок;
  • может использоваться на любых стадиях заболевания;
  • не требует лечения в стационаре, терапия может проводиться амбулаторно в поликлинике или медицинском центре;
  • безопасность – при правильно проведенной процедуре риск негативных реакций минимальный;
  • процедура не вызывает болей или дискомфорта;
  • не вызывает привыкания – при повторных курсах терапевтический эффект также высок.

Описание процедуры

пува-терапия псориазаПроцедура может проводиться несколькими способами.

При системном (общем) подходе, самом распространенном методе, задействуется все тело. Для этого за 2-3 часа до процедуры с молоком или нежирной пищей принимается фотосенсибилизирующий препарат в таблетках или капсулах.

При локальном способе воздействия на кожу наносится специальная эмульсия, которая должна полностью впитаться перед следующим этапом.

Затем проводится облучение с помощью ламп солярного типа, по продолжительности занимающее 3-20 минут. Время процедур увеличивается постепенно и зависит от степени тяжести и распространенности заболевания. Дозировка также устанавливается врачом в зависимости от типа кожи после тестового облучения небольшой области кожи. Проводятся сеансы через 2-3 дня, чтобы дать организму необходимый отдых. Количество процедур в одном курсе варьируется от 10 до 25.

Существует также метод применения ПУВА с погружением пациента в фотосенсибилизирующую ванну с растворенным в ней препаратом, после чего также происходит процесс облучения. Такой способ подходит детям и пациентам, у которых наблюдаются негативные реакции от приема препарата внутрь.

После процедуры на кожу наносятся питательные и восстанавливающие средства.

В процессе лечения и после необходимо соблюдать правила:

  • одевать очки, чтобы минимизировать риск повреждения хрусталика от ультрафиолетовых лучей;
  • наносить на губы, лицо и соски фотозащитные средства;
  • не использовать средства на основе дегтя; 
  • с антибактериальным или дезодорирующим действием.

Сколько держится положительный эффект

Регресс заболевания наблюдается уже после 3-5 процедур. После проведения курса лечения в полной мере проявляется положительный эффект от фотохимиотерапии, заключающийся в наступлении ремиссии – полного устранения симптоматики псориаза или значительном улучшении состояния.

Период после лечения ПУВА длится от полугода до 1-3 лет. Продолжительность у женщин и мужчин – разная. У первых ремиссия в среднем длится год и 2 месяца, у мужчин – 11 месяцев. Различие связано с тем, что женская половина человечества ответственнее относится к здоровью и ведет более правильный образ жизни, нежели представители мужского пола.

Стоимость ПУВА-терапии высока и варьируется в зависимости от уровня медицинского учреждения, предлагающего услугу, и места проведения (в Москве и крупных городах – цена выше).


Клиника медицины кожи
Клиника медицины кожи
0
рейтинг
График работы:
пн-пт: 10:00-22:00
сб: 10:00-22:00
вс: 12:00-18:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Занимаются лечением таких заболеваний, как атопический дерматит, псориаз, себорея, акне, розацея. Удаляют различные новообразования кожи с предварительной дерматоскопией и последующим гистологическим исследованием. В клинике возможно сдать любые анализы, в том числе генетические.

Занимаются лечением таких заболеваний, как атопический дерматит, псориаз, себорея, акне, розацея. Удаляют различные новообразования кожи с предварительной дерматоскопией и последующим гистологическим исследованием. В клинике возможно сдать любые анализы, в том числе генетические.

График работы:
пн-пт: 10:00-22:00
сб: 10:00-22:00
вс: 12:00-18:00
0
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
Петроградский, д. 3
Чкаловская , Спортивная