Анализ на ВИЧ позволяет выполнить быстрый и относительно точный скрининг на наличие вируса иммунодефицита в организме человека. Этот смертельно опасный ретровирус, вызывающий тяжелое поражение иммунной системы, через 9-11 лет без надлежащей антивирусной терапии неизбежно приводит к летальному исходу. При ранней диагностике заболевания у человека, применении современных методик лечения и желания пациента бороться с заболеванием, прогноз продолжительности его жизни может достичь среднестатистического уровня – 70 лет.
ВИЧ-инфекция характеризуется:
- медленным, бессимптомным развитием и течением в начале заболевания;
- поражением клеток защитной системы человека;
- неявным и неспецифическим набором симптомов;
- риском заражения через кровь, сперму, молоко – при незащищенном сексуальном контакте, от матери к ребенку и других подобных ситуациях.
Самый быстрый и доступный способ узнать об инфицировании – сделать общий анализ крови на ВИЧ. Хотя ОАК не выявляет присутствие в крови вируса иммунодефицита, но с его помощью можно быстро и по доступной цене определить состояние иммунитета больного, которое значительно ухудшается при поражении ВИЧ-инфекцией. И это служит для медиков сигналом для назначения дополнительных диагностических мероприятий.
Показания к назначению
Показания к назначению анализа:
- Любой контакт с биологическими жидкостями (кровь, сперма) человека, зараженного ВИЧ.
- Беременность (в том числе планируемая), плановое поступление в родильный дом.
- Подготовка к операции и плановое поступление в больницу.
- Желание стать донором.
- Незащищенный половой акт.
- При обнаружении инфекции, передающейся половым путем.
- При неуверенности в стерильности игл, использовавшихся при нанесении татуировки, пирсинге.
- При наличии наркотической зависимости в прошлом/настоящем.
- При сексуальном контакте с человеком, имеющим ВИЧ.
- В роддоме новорожденному ребенку.
- При длительном сохранении таких симптомов, как недомогание, повышенная температура тела, похудение, язвы слизистой оболочки рта, аллергии, причины которых не выявляются гемотестами, восприимчивость к редким инфекциям, кандидоз, частые инфекционные заболевания.
Подготовка
Достоверность и точность показателей исследования во многом зависят от правильной подготовки пациента к его проведению. При обследовании на ВИЧ больному необходимо:
- сдавать анализ на пустой желудок, прием еды необходимо прекратить не менее, чем за 4-5 часов до сдачи крови (иначе изменения биохимических показателей могут вызвать ложное отклонение от нормы);
- воздержаться от алкоголя (за 3 дня), от курения (за час);
- физические перегрузки накануне анализа нужно ограничить.
Методы проведения
Методы проведения анализа:
- Первичный (иммуноферментный анализ – ИФА). Используется для выявления антител к ВИЧ. Делают его не ранее, чем через полтора месяца после возможного заражения. Часто применяется вместе с таким тестом, как иммуноблот.
- Вторичный (полимеразная цепная реакция – ПЦР). Позволяет выявить сам вирус. Результат будет известен пациенту через 15-20 дней после вероятного заражения.
Также существуют такие виды анализа, как уже упомянутый выше иммуноблоттинг и экспресс-тест на ВИЧ, результативность которого довольно низкая.
Кровь при проведении анализа сдается из локтевой вены. Процедура занимает всего несколько минут и проходит в процедурном кабинете медицинской клиники. Все необходимые действия выполняются медицинским работником. В бланках и направлениях анализ имеет название «Форма 50».
Стоимость и длительность ожидания результата анализа зависит от выбранного метода. Самый дорогой – ПЦР. Выполняется до 2 недель. Диагностика методом ИФА стоит дешевле, ее цена обычно около 800 рублей, верификация тестом иммуноблот – около 5 тыс. руб. Сроки здесь меньше: ИФА делается от 2 часов (при экспресс-тесте), но может занимать и целый день. Верификация готовится до недели.
Также сдача анализа может проводиться анонимно. В этом случае человеку сообщают идентификационный номер, по которому он может узнать свой результат. О готовности анализа сообщат по телефону или смс-сообщением. Однако анонимный результат не годится для предоставления в женскую консультацию, для постановки на учет и при госпитализации.
В Москве исследование на ВИЧ можно пройти в ряде медицинских центров. Проведение обследования на ВИЧ-инфекцию осуществляется одинаково для мужчин, женщин и детей.
Количественный анализ
Показатель, который говорит о количестве копий вируса в 1 мл крови (при использовании метода ПЦР), называется количественным. Если копий менее 20 (возможны отклонения) – результат отрицательный. Если же анализ показывает значение более 20 – результат положительный. Значение этого показателя также носит название вирусной нагрузки. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это вид количественного анализа на ВИЧ, который не только определяет наличие вируса, но и его количество.
Качественный анализ
Качественными анализами в диагностике ВИЧ-инфекции называют методы, которые выявляют антиген вируса без определения его количества. К таким видам можно отнести иммуноферментный и иммуноблоттинг – они определяют отрицательный результат (отсутствие антител в образце крови) или положительный (наличие антигена вируса). В случае получения положительного результата при наличии антител образец отправляют на верификацию методом теста иммуноблот.
Расшифровка результатов
Результат можно узнать уже через несколько часов или дней, но иногда срок может быть дольше – от полутора недель до 45 дней.
Отрицательный результат говорит об отсутствии антител к вирусу (при методе ИФА) или самого вируса (при применении метода ПЦР) в крови. Он, однако, не гарантирует отсутствия заражения – в первые недели и даже месяцы организм еще не реагирует на проникшую инфекцию и, соответственно, антител в крови нет, а значит, результат анализа не может считаться достоверным и, скорее всего, будет ошибочным.
При подозрении на инфицирование (заражение) вирусом иммунодефицита человека нужно сделать анализ непосредственно после вероятного заражения, сдать его через 3 недели, 3 месяца, полгода и год. Если последний результат отрицательный, его можно считать достоверным.
Ложноотрицательный результат требует повторения анализа через некоторое время. Такой ответ может быть либо при слишком раннем проведении анализа (антитела уже есть, но их еще недостаточно для точного ответа), либо при получении человеком антиретровирусной терапии для лечения ВИЧ-инфекции.
Ложноположительный ответ также требует повторения анализа. В этом случае система срабатывает, но ВИЧ или антител к нему в крови нет. Это может быть косвенным признаком наличия у человека других инфекционных и иммунных заболеваний.
Ложноположительный и ложноотрицательный результаты (или сомнительные) могут возникать по причине сбоев в лабораторном оборудовании, при ошибках и нарушениях проведения исследования в клинической лаборатории.
Положительный результат появляется тогда, когда антитела к вирусу или сам вирус присутствуют в образце крови. Такой результат дополнительно проверяется с помощью теста-иммуноблот. И также делается повторный анализ через некоторое время.
Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 7 мин. ходьбы от м. Таганская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00
Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. В клинике работают специалисты по направлениям гинекологии, маммологии, пластической хирургии и т.д. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. В клинике работают специалисты по направлениям гинекологии, маммологии, пластической хирургии и т.д. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.
Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской
Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Маяковская. Проводят диагностику:УЗИ, ЭХОКГ, ЭФГДС, гастроскопию, гистероскопию, колоноскопию биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи.
Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Маяковская. Проводят диагностику:УЗИ, ЭХОКГ, ЭФГДС, гастроскопию, гистероскопию, колоноскопию биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи.
Медицинский центр Евромед на Полежаевской
Многопрофильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Полежаевская. Прием осуществляется по предварительной записи.
Многопрофильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Полежаевская. Прием осуществляется по предварительной записи.
Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет
Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.
Медико-стоматологическая клиника SHIFA предоставляет услуги в таких сферах: стоматология, детская стоматология, косметология, мануальная терапия и кинезиология. В клинике «Шифа» для диагностики челюстно-лицевой области используется специальное оборудование для проведения конусно-лучевой компьютерной томографии KaVo Pan eXam Plus 3D (Германия, США). Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от станции м. Университет. Прием проводится по предварительной записи.
Медицинский центр Первый Доктор на Киевской
Сеть клиник. Основной деятельностью клиники является оказание медицинских услуг как в клиниках, так и на дому, а именно: анализы, гастроэнтерология, гинекология, гомеопатия, дерматология, кардиология, ЛОР, маммология, неврология, офтальмология, стоматология, травматология, урология, флебология, хирургия, эндокринология и др. В клинике на Киевской проводят ряд диагностик: УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, биопсию, гастроскопию, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокографию (КТГ), суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), кольпоскопию, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.
Сеть клиник. Основной деятельностью клиники является оказание медицинских услуг как в клиниках, так и на дому, а именно: анализы, гастроэнтерология, гинекология, гомеопатия, дерматология, кардиология, ЛОР, маммология, неврология, офтальмология, стоматология, травматология, урология, флебология, хирургия, эндокринология и др. В клинике на Киевской проводят ряд диагностик: УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, биопсию, гастроскопию, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокографию (КТГ), суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), кольпоскопию, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.
Медицинский центр Первый Доктор в Отрадном
Сеть клиник. Основной деятельностью клиники является оказание медицинских услуг как в клиниках, так и на дому, а именно: анализы, гастроэнтерология, гинекология, гомеопатия, дерматология, кардиология, ЛОР, маммология, неврология, офтальмология, ревматология, рентген, стоматология, терапия, травматология, УЗИ, урология, флебология, хирургия, эндокринология и др.
Сеть клиник. Основной деятельностью клиники является оказание медицинских услуг как в клиниках, так и на дому, а именно: анализы, гастроэнтерология, гинекология, гомеопатия, дерматология, кардиология, ЛОР, маммология, неврология, офтальмология, ревматология, рентген, стоматология, терапия, травматология, УЗИ, урология, флебология, хирургия, эндокринология и др.
Юнимед-С
Клиника широкого профиля предоставляет консультационные услуги взрослым пациентам в гинекологической, кардиологической, терапевтической, урологической и других сферах. Центр расположен 5 минутах ходьбы от м. Юго-Западная. Прием проводится по предварительной записи.
Клиника широкого профиля предоставляет консультационные услуги взрослым пациентам в гинекологической, кардиологической, терапевтической, урологической и других сферах. Центр расположен 5 минутах ходьбы от м. Юго-Западная. Прием проводится по предварительной записи.
Клиника Московский доктор
Медцентр Московский доктор в Бутово на Коктебельской. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, онкология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы.
Медцентр Московский доктор в Бутово на Коктебельской. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, онкология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы.
Клиника Московский доктор
Медцентр «Московский доктор» в Чертаново. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, дерматология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы и сделать УЗИ.
Медцентр «Московский доктор» в Чертаново. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, дерматология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы и сделать УЗИ.