Аноскопия – метод исследования дистальной части прямой кишки (анального прохода) при помощи специального инструмента – аноскопа. Исследование проводится с диагностической целью, для получения аналитического биоматериала или проведения терапевтических процедур.
К преимуществам метода относятся информативность, диагностическая эффективность и простота проведения анализа.
Показания к назначению
Процедура назначается при следующих нарушениях:
- болевые ощущения и дискомфорт в области анального канала;
- выделения из заднего прохода: кровь, слизистые массы, гнойные выделения;
- хронические запоры или диарея;
- геморрой и воспаления геморроидальных узлов;
- трещины анального прохода;
- анальные свищи;
- полипы;
- опухолевые новообразования;
- остроконечные кондиломы.
Аноскопия – один из основных методов диагностики геморроя на ранних стадиях, когда болезнь протекает бессимптомно, но визуальные изменения в анальном канале уже заметны. Процедура способна детально показать состояние заднепроходного канала, а ее результаты дают необходимую информацию для диагностики заболеваний прямой кишки.
Проводить исследование также возможно с целью:
- забора биоматериала, образцов ткани, мазков;
- постановки диагноза;
- введения лекарственных препаратов;
- контроля состояния слизистой заднепроходного канала;
- проведения лечебных мероприятий и процедур.
Сделать аноскопию следует до прохождения ректороманоскопии и ректоскопии (их отличие в том, что исследуются более глубинные отделы прямой кишки, вплоть до сигмовидной).
Противопоказания
Аноскопия имеет ряд ограничений и противопоказаний. Делать анализ не следует при наличии следующих нарушений:
- выраженный воспалительный процесс в области заднепроходного канала (парапроктит, гранулематозный энтерит);
- выпадения геморроидальных узлов и тяжелые сосудистые поражения, сопровождающие геморрой (тромбозы);
- опухолевые образования, сужающие просвет заднего прохода;
- тяжелые ожоги заднепроходного отдела;
- анальные трещины;
- тяжелая степень дыхательной недостаточности;
- осложненные сердечно-сосудистые нарушения;
- острые инфекционные заболевания (вирусный гепатит, сифилис).
Даже при наличии противопоказаний у пациента процедура может осуществляться по решению лечащего врача.
Подготовительный этап
Начинать подготавливаться к аноскопии следует заранее, за несколько дней. Этапы подготовки к проведению аноскопии:
- Диета. За 2-3 дня до проведения исследования следует исключить продукты питания, способствующие избыточному газообразованию и нарушению стула (пища с избытком жиров, жареная пища, чрезмерно острая или сладкая еда, копчености).
- Увеличение потребления жидкости – необходимо для улучшения опорожнения кишечника.
- Гигиена. Готовиться нужно и в плане личной гигиене перед проведением процедуры.
- Подготовить кишечник. Исключить прием пищи непосредственно перед проведением аноскопии.
- Удаление каловых масс и очищение заднепроходного канала. Это может делаться при помощи обычных клизм или лекарственных препаратов (Микролакс, Фортранс, Дюфалак). Лекарственные методы опорожнения прямой кишки отличаются удобством применения способа и быстротой наступления слабительного эффекта.
В обязательный этап подготовки входит информирование пациентом врача:
- о наличии специфических аллергических реакций;
- приеме препаратов, влияющих на систему свертывания;
- наличии беременности;
- наступлении менструации на момент прохождения процедуры.
Порядок проведения
Перед проведением аноскопии врач проводит осмотр пациента (пальпация). В ходе исследования применяется аноскоп – металлический или пластиковый медицинский инструмент с вмонтированным оптическим прибором для визуального анализа. Он имеет ровную поверхность, лишенную травмирующих элементов. Его диаметр – до 1 см.
В начале процедуры предусмотрено предварительное обследование:
- Больной принимает удобное положение в кресле или на специальной кушетке.
- Перчатки врача смазываются лубрикантом в виде геля или мази.
- Врач вводит палец в задний проход больного и пальпирует анальный проход, копчиковую и крестцовую область. Доктор должен смотреть на наличие узлов, состояние кишечной стенки и мышечного слоя ануса. Резкая боль – сигнал к прекращению пальпации.
Этапы аноскопии:
- Пациент принимает нужное положение тела: на левом боку с согнутыми коленями, на коленях (с опорой на локти) или в специальном кресле, лежа на спине.
- Подготовка аноскопа – обработка наконечника специальным гелем или мазью.
- Введение инструмента (аноскоп вводится на полную длину – около 10 см).
- Обследование заднепроходного канала на наличие эрозивных процессов, опухолевых образований, патологий стенок, воспалений, узлов.
- Возможен забор биологических проб.
- Удаление аноскопа.
Аноскопия позволяет анализировать до 12 сантиметров длины прямой кишки. Длительность исследования – 15-20 минут.
После завершения аноскопии дополнительных манипуляций не требуется. Пациент может покинуть процедурную сразу после прекращения манипуляции.
Существует разница между исследовательской аноскопией и процедурной (с целью взятия проб и проведения лечебных манипуляций). Если берется биологический материал на анализ или проводится терапевтическая процедура (наложение лигатур на геморроидальные узлы), то используются:
- анестетики местного действия (Лидокаин спрей). С целью обезболивания заднепроходный канал обрабатывают местным анестетиком;
- седативные препараты: любую медицинскую процедуру желательно проводить, когда больной спокоен и расслаблен, для этого применяют успокаивающие средства.
Проходить аноскопию не больно, но может быть неприятно. Ощущения от процедуры сравнимы с введением очищающих клизм.
Исследование может проводиться в медицинском центре, клинике или врачебном кабинете. Процедура проводится врачом-проктологом или эндоскопистом.
Осложнения
Аноскопия – безопасная процедура, явных побочных эффектов или осложнений нет.
Среди возможных осложнений выделяются:
- перфорация прямой кишки (чаще возможна, если больной сопротивляется исследованию). В этом случае аноскоп может повредить стенку заднепроходного канала;
- аллергические реакции (на применяемый лубрикант, анестетики, седативные средства).
Аноскопия – эффективное исследование с небольшой стоимостью. Цена процедуры в Москве начинается от 700 рублей до 2000.
Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской
Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Маяковская. Проводят диагностику:УЗИ, ЭХОКГ, ЭФГДС, гастроскопию, гистероскопию, колоноскопию биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи.
Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Маяковская. Проводят диагностику:УЗИ, ЭХОКГ, ЭФГДС, гастроскопию, гистероскопию, колоноскопию биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи.
Медицинский центр Евромед на Полежаевской
Многопрофильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Полежаевская. Прием осуществляется по предварительной записи.
Многопрофильный диагностический центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Полежаевская. Прием осуществляется по предварительной записи.
МедЦентрСервис в Марьино
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Марьино. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Марьино. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
Медицинский центр МедЦентрСервис в Отрадном
Клиника широкого профиля. Работает круглосуточно. Услуги медцентра: гинекология, маммология, урология, андрология, дерматология, венерология, терапия, кардиология, косметология, анализы, эндокринология, мануальная терапия, стоматология, физиопроцедуры. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
Клиника широкого профиля. Работает круглосуточно. Услуги медцентра: гинекология, маммология, урология, андрология, дерматология, венерология, терапия, кардиология, косметология, анализы, эндокринология, мануальная терапия, стоматология, физиопроцедуры. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
МедЦентрСервис на Беляево
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Беляево. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Беляево. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
Герпетический центр на Гримау
Герпетический центр. Основные направления лечения: гинекология, дерматовенерология, дерматология, мануальная терапия, терапия. урология.
Герпетический центр. Основные направления лечения: гинекология, дерматовенерология, дерматология, мануальная терапия, терапия. урология.
Клиника Здоровья на Третьяковской
Лечебный центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Новокузнецкая или Третьяковская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
Лечебный центр. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Новокузнецкая или Третьяковская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
Медицинский центр МедикСити на Полтавской
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Савёловская и Динамо. В клинике работают специалисты по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Принимают врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. В клинике можно пройти комплексное обследование в различных направлениях. Широкий спектр диагностических услуг - УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентген, МРТ, колоноскопию, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭФГДС, РЭГ, суточное мониторирование АД, Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ. Исследования проводятся на новом оборудовании.
Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Савёловская и Динамо. В клинике работают специалисты по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Принимают врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. В клинике можно пройти комплексное обследование в различных направлениях. Широкий спектр диагностических услуг - УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентген, МРТ, колоноскопию, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭФГДС, РЭГ, суточное мониторирование АД, Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ. Исследования проводятся на новом оборудовании.
МедЦентрСервис в Солнцево
Клиника широкого профиля. Работает круглосуточно. Диагностика и лечение взрослых. Расположен в районе Солнцево. Добраться до Солнцево можно от станции метро Юго-Западная. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
Клиника широкого профиля. Работает круглосуточно. Диагностика и лечение взрослых. Расположен в районе Солнцево. Добраться до Солнцево можно от станции метро Юго-Западная. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.
Alan Clinic (Алан Клиник)
Проктологический центр «Алан Клиник» в Москве — одна из крупнейших специализированных клиник в городе. Для диагностики и лечения используются методики, рекомендованные Минздравом России. Применяется оборудование ведущих российских и зарубежных производителей.
Проктологический центр «Алан Клиник» в Москве — одна из крупнейших специализированных клиник в городе. Для диагностики и лечения используются методики, рекомендованные Минздравом России. Применяется оборудование ведущих российских и зарубежных производителей.
Клиника Московский доктор
Медцентр Московский доктор в Бутово на Коктебельской. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, онкология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы.
Медцентр Московский доктор в Бутово на Коктебельской. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, онкология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы.
Клиника Московский доктор
Медцентр «Московский доктор» в Чертаново. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, дерматология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы и сделать УЗИ.
Медцентр «Московский доктор» в Чертаново. Предлагает услуги в области: терапия, хирургия, кардиология, гинекология, урология, дерматология, ортопедия, стоматология, травматология и другим. В клинике также можно сдать анализы и сделать УЗИ.