Город Москва
41070 ВРАЧЕЙ В БАЗЕ
195415 ОТЗЫВОВ

Вульвэктомия

(10)
Сортировать по:

При патологиях органов малого таза в некоторых случаях медикаментозного лечения не хватает, приходится прибегать к хирургическому вмешательству с полным или частичным удалением наружных половых органов. Эта процедура носит название «вульвэктомия». Наиболее часто проводится при наличии новообразований злокачественного характера. В этих ситуациях основная цель – устранить патологические клетки и сохранить сексуальную функцию у женщины. Цены на операцию зависят от выбранного медицинского учреждения и квалификации оперирующих врачей.

Показания к проведению

поражение слизистой вульвыУдаление патологических клеток доброкачественного течения опухоли проводится без затрагивания лимфатических узлов.

Главные патологические состояния, при которых применяется этот метод лечения – атрофические изменения и поражение слизистой вульвы у пациентки после окончания менструаций.

Обычная вульвэктомия применяется при диагностировании деформирующего остеита и нулевой стадии рака. Если новообразование перешло в первую стадию, и опухоль проникла в ткани менее чем на 0,5 см, используется только удаление поверхностного слоя. Этого достаточно для остановки распространения процесса.

Если опухоль находится на первой стадии, а глубина проникновения более 0,5 см, используется вульвэктомия с удалением лимфатических узлов. В этом случае устраняются все ткани наружных половых органов и лимфогенные пути, по которым опухоль может метастазировать в другие органы. По статистике, достаточно удалить узлы только на стороне поражения.

Лимфатические узлы удаляются с обеих сторон, если диагностировано расположение опухоли ближе к клитору.

При наличии рака второй и третьей стадии лимфатические узлы удаляются не только в области бедра и паха, но и в переднем боковом отделе живота.

Противопоказания

Вульвэктомия противопоказана или откладывается до определенного срока в следующих случаях:

  • при наличии острых воспалительных патологиях;
  • при недостаточном функционировании системы крови, отвечающей за свертываемость;
  • при заболеваниях, передающихся половым путем.

Разновидности

Хирурги выделяют 4 вида вульвэктомии:

  1. Кожная. Удаляется верхний кожный слой вульвы, пораженный опухолью. Для закрытия дефекта может браться кожа с других участков тела.
  2. Простая. Удаляются все наружные половые органы.
  3. Расширенная. Помимо вульвы устраняются окружающие ткани.
  4. Радикальная. Удаляются полностью все органы вульвы, лимфатические узлы, приносящие артерии и все ткани, куда метастазировал процесс.

Выбор метода определяется врачом после проведения диагностического исследования.

При проведении операции у молодых женщин хирурги стараются сохранить сексуальную функцию пациентки. Для пожилых женщин предпочтителен радикальный способ, который, в первую очередь ограничит процесс развития патологии.

Этап подготовки

Этап подготовки заключается в консультациях специалистов и сдачи требующихся анализов. Женщина проходит осмотр у гинеколога, онколога и терапевта. Сдаются анализы:

  • общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • запись ЭКГ;
  • анализ на носительство опасных заболеваний;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • томография органов малого таза.

Когда пациентку кладут в стационар, то бреют на лобке волосы, ставят очистительную клизму. После 22 часов накануне операции ограничивается прием пищи и жидкости.

Как проводится операция

Алгоритм:

этапы проведения вульвэктомии
  1. Применяется общий наркоз.
  2. В желудок устанавливается зонд, в мочевой пузырь – катетер, в вену – также катетер.
  3. Место предполагаемого разреза обрабатывается антисептиком.
  4. Хирург делает два разреза, делая овал с острыми краями.
  5. По окружности трубки влагалища делается внутренний разрез.
  6. Удаляются ткани, пораженные опухолью. Возможна перевязка приносящих кровь артерий.
  7. По показаниям удаляются лимфатические узлы.
  8. Проводят пластику тканью с бедер.
  9. Ставят трубки для вывода патологической жидкости, зона зашивается.

Разрез в верхней части выполняется на 2 см выше клитора, нижний на таком же расстоянии только под задним сводом. Второй разрез охватывает эпителий преддверия. Внутренние швы хирург выполняет из нитей, которые через время сами исчезнут.

Через несколько часов женщину переводят в отделение хирургии в палату интенсивного наблюдения. Если осложнений не обнаружено, ее переводят в основной блок.

Последствия вульвэктомии

Послеоперационные осложнения:

  • аллергическая реакция на обезболивание, если в ходе подготовки к операции не была проведена проба;
  • кровотечения, если при операции произвели недостаточное прижигание сосудов или произошло расхождение зашитых тканей;
  • инфицирование организма, если микроорганизмы попали в рану из-за несоблюдения правил асептики;
  • медленное заживление послеоперационного рубца, если имеются эндокринные сопутствующие патологии, например, сахарный диабет;
  • зуд и сухость во влагалище;
  • потеря чувствительности половых органов;
  • потеря сексуального влечения;
  • болевые ощущения;
  • нарушение функции мочеиспускания.

Наиболее частым осложнением является образование гноя в области раны после оперативного вмешательства. По статистике, оно возникает в каждом десятом случае. Этому способствует неправильный гигиенический уход, неверная установка дренажных трубок и ожирение.

К симптомам протекания гнойного процесса относятся:

  • усиливающиеся болевые ощущения;
  • отек тканей;
  • покраснение;
  • зуд;
  • увеличение периферических лимфатических узлов;
  • озноб;
  • повышение температуры.

Лечение заключается в повторной обработке послеоперационной раны, применении антибактериальных средств и препаратов для выведения из организма токсинов. Полное выздоровление происходит через несколько месяцев.

Вульвэктомия – хирургическое вмешательство, позволяющее радикально удалить злокачественное новообразование в области вульвы. Прогноз после нее благоприятный. В реабилитационном периоде рекомендовано ограничить физические нагрузки и сексуальную жизнь.

Медицинский центр Семейная клиника на Каширке
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Обследование взрослых и детей с рождения до 15 лет. Расположен в 15 мин. ходьбы от станции метро Каширская или Кантемировская. Прием осуществляется по предварительной записи.

Клиника широкого профиля. Обследование взрослых и детей с рождения до 15 лет. Расположен в 15 мин. ходьбы от станции метро Каширская или Кантемировская. Прием осуществляется по предварительной записи.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
Каширское ш., д. 56
Каширская
Медицинский центр Семейная клиника на Полежаевской
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Полежаевская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Полежаевская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
Хорошёвское ш., д. 80
Полежаевская , Хорошево
Хирургическая клиника
4.6
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Хирургическая клиника. В ней возможно осуществление как экстренных так и плановых операций различного уровня сложности. Возможна круглосуточная госпитализация семь дней в неделю. Проезд к клинике на общественном транспорте возможен от трех станций метро (15 минут): м.Бауманская, м.Авиамоторная, м.Семеновская.

Хирургическая клиника. В ней возможно осуществление как экстренных так и плановых операций различного уровня сложности. Возможна круглосуточная госпитализация семь дней в неделю. Проезд к клинике на общественном транспорте возможен от трех станций метро (15 минут): м.Бауманская, м.Авиамоторная, м.Семеновская.

График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.6
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Бауманская
Медицинский центр Семейная клиника на Сходненской
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 3 мин. ходьбы от м.Сходненская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 3 мин. ходьбы от м.Сходненская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Планерная , Сходненская
Медицинский центр Семейная клиника на Университете
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. езды на общ. транспорте от м. Университет (троллейбус № 28 до ост. Университетский проспект). Возможен выезд специалистов на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. езды на общ. транспорте от м. Университет (троллейбус № 28 до ост. Университетский проспект). Возможен выезд специалистов на дом.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
Университетский пр-т, д. 4
Ломоносовский проспект
Медицинский центр Семейная клиника на Серпуховской
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Серпуховская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Серпуховская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

График работы:
пн-пт: 08:00-21:00
сб: 08:00-21:00
вс: 08:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Большая Серпуховская, д. 30
Добрынинская , Павелецкая , Серпуховская
Медицинский центр Семейная клиника на Измайловской
4.3
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Измайловская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Измайловская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.3
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Первомайская, д. 42
Измайловская , Первомайская
Медицинский центр Семейная клиника на Речном вокзале
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 8 мин. ходьбы от м. Речной вокзал. в клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 8 мин. ходьбы от м. Речной вокзал. в клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

График работы:
пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-21:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Фестивальная, д. 4
Речной вокзал
Европейский медицинский центр на ул. Щепкина, 35
4.4
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Проводит обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Проспект Мира (кольцевая или радиальная). Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Вульвэктомия 280400 Руб

Клиника широкого профиля. Проводит обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Проспект Мира (кольцевая или радиальная). Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Вульвэктомия 280400 Руб
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.4
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
ул. Щепкина, д. 35
Достоевская , Проспект мира , Сухаревская , Цветной бульвар
Европейский медицинский центр в Спиридоньевском пер.
4.5
рейтинг
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 минутах ходьбы от м. Пушкинская, Чеховская, Тверская. В клинике работают специалисты по направлениям офтальмологии, гинекологии, дерматологии и т.д.

Вульвэктомия 280400 Руб

Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 минутах ходьбы от м. Пушкинская, Чеховская, Тверская. В клинике работают специалисты по направлениям офтальмологии, гинекологии, дерматологии и т.д.

Вульвэктомия 280400 Руб
График работы:
пн-пт: 00:00-24:00
сб: 00:00-24:00
вс: 00:00-24:00
4.5
рейтинг
Онлайн-запись
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
Спиридоньевский пер., д. 5
Краснопресненская , Маяковская , Пушкинская , Тверская